Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника: как лечить межпозвоночные протрузии в пояснице, симптомы и боли

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника: что такое, диагностика, лечение и операция

Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника является начальной стадией грыжи. Чаще всего патология развивается из-за остеохондроза, сколиоза, травм спины. Протрузия характеризуется появлением трещин и разрушением дисков. Дальнейшее развитие дегенеративного процесса приводит к выпячиванию содержимого диска. В результате происходит сдавливание нервных корешков, и человек ощущает боль. Наиболее часто протрузии развиваются в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника, так как они более подвижны и испытывают больше нагрузок.Диагностика и лечение протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела осуществляется специалистом на основании осмотра больного и его жалоб. Диагноз подтверждается при помощи МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить характер и стадию патологического процесса при протрузии.

Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела осуществляется вполне успешно. В состав комплексного лечения входит назначение препаратов и физиопроцедур. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства, купирующие боль и воспаление. В медикаментозное лечение протрузий также входят миорелаксанты, хондропротекторы, противоотечные средства и витаминные комплексы.

После устранения боли и воспаления при лечении протрузий поясничного отдела позвоночника назначаются следующие процедуры:

• массаж;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия;
• гирудотерапия;
• иглоукалывание;
• вытяжение позвоночника (сухое, подводное);
• ЛФК.

Лечение также включает процедуры электрофореза, ультразвука, воздействия лазером, вакуумом, которые помогают снять отеки, мышечные спазмы, а также улучшить подвижность позвонков. Массаж при протрузиях выполняют для устранения спазма мышц и защемления нервных волокон.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

Этапы развития патологии

Протрузия межпозвонковых дисков, расположенная на уровне поясничного отдела, формируется постепенно. Для подвижности, гибкости и амортизации позвоночного столба все позвонки соединяются между собой прочными межпозвоночными структурами, каждый из которых состоит из соединительнотканного фиброзного кольца и удерживаемого им ядра, имеющего гелеобразную консистенцию.

Под воздействием внешних и внутренних факторов диск начинает терять эластичность, что приводит к формированию протрузии. Этапы развития патологии поясничного отдела следующие:

1. В результате дегенеративных процессов ткани начинают терять влагу, сам диск уплощается, а на фиброзном кольце появляются микротрещины. Повышенная компрессия на ядро приводит к выдавливанию его в сторону расположения наибольшего количества трещин на фиброзном кольце.
2. На следующем этапе формируется полноценная протрузия. При этом фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться за наружные границы позвоночного столба, а ядро смещается от своего центрального положения примерно на 2 мм.
3. На третьей стадии патологического процесса протрузия ядра диска в поясничном отделе составляет от 5 мм до 8 мм.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается полным выпадением ядра из своего ложа. Такое состояние уже носит название экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.

Протрузии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются на фоне нарушения метаболизма в тканях межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночно-двигательного сегмента, приводящие к развитию остеохондроза. На этом фоне неблагоприятное воздействие внешних и внутренних агентов провоцирует возникновение и развитие протрузии. К таким патогенным факторам относятся:

• Наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
• Избыточные нагрузки на позвоночный столб. Это может быть поднятие тяжестей, перегрузки в спортзале и другое. Особенную опасность представляет физическое усилие в случае винтообразного положения позвоночника в поясничном отделе.
• Избыточная масса тела.
• Слабость мышечного корсета.
• Различные травмы позвоночника.
• Неправильная осанка.
• Работа или сон в неудобном положении.
• Обезвоживание организма, приводящее к потере соединительной тканью эластичности.
• Нехватка в организме таких микроэлементов, как фосфор, калий, кальций и магний.
• Патологические искривления позвоночного столба. Это могут быть сколиозы, сопровождающиеся отклонением позвоночника вправо или влево, перегибание фигуры, выражающееся в увеличенном лордозе поясничного отдела или кифозе.
• Изменения метаболизма, связанные с возрастом или имеющимся хроническим заболеванием.

Также причиной протрузии поясничного отдела могут стать различные инфекционные процессы в организме, при которых поражается соединительные ткани.

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

• Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
• Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
• Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
• Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний,  то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

Ортопедическая мебель

Самостоятельно пытаться определить протрузию, а затем и лечить ее, не стоит. Это чревато возникновением других болезней, избавиться от которых может быть намного сложнее. Всегда обращайтесь к врачу, который назначит лечение, подходящее именно для вашего случая и гарантирующее положительный результат.

Боль и симптомы протрузий

Протрузия межпозвонковых дисков – не отдельная патология, а форма остеохондроза. Представляет собой предшествующее грыже состояние. В сравнении с грыжевым выпячиванием позвонков протрузия диска полностью излечивается.

Что такое протрузия межпозвоночных дисков? Это выдавливание дисковых тканей, при котором фиброзное кольцо остается целым.

Дискомфорт в спине после нагрузки, распространяющийся по всему телу в горизонтальном его положении – это первый тревожный признак.

Стоит обратиться к врачу для предотвращения патологического состояния и развития грыжи позвонка. Ведь чем раньше начнется терапия от протрузии, тем безопаснее исход для человека.

Причины того, что возникает протрузия позвонков, разнообразны. Схожи с факторами развития остеохондроза. К ним относят:

1. Возрастные изменения. Дистрофия и генерация способна развиваться у стариков гораздо чаще, чем у молодого поколения. Хотя в последнее время болезнь очень помолодела.
2. Отсутствие активного образа жизни. Сидячая работа, отказ от спорта – все это негативно сказывается на здоровье позвонка, в особенности его поясничного отдела.
3. Патологии позвоночного участка спины: сколиоз, кифоз, лордоз.
4. Одинаковое положение тела долгое время. В основном это профессиональные проблемы: длительное нахождение за компьютером, или стоянием у прилавка в супермаркете, на рынке.
5. Проблемы в опорно-двигательной системе врожденного характера.
6. Воспалительные явления в позвоночнике.
7. Протрузия дисков позвоночника формируется при профессиональном занятии спортом, длительных физических нагрузках.
8. Изменения позвоночного столба в результате травмирования.
9. Из-за перераспределения нагрузки из-за плоскостопия или остеохондроза колена, тазобедренного сустава развиваются протрузии межпозвоночных дисков.
10. Ожирение. При лишних килограммах нагрузка на спину увеличивается, что негативно сказывается на состоянии диска позвоночника.
11. Вредные привычки: сигареты, алкоголь, наркотики.
12. Предрасположенность к патологии на генетическом уровне.
13. Отсутствие надлежащих атрибутов для сна.
14. Протрузии межпозвонковых дисков способны развиваться при болезнях, которым сопутствует гормональные нарушения и сбой процессов обмена.

Главными из вышеперечисленных причин являются: работа в положении сидя, отсутствие физической активности в жизни и приносящие вред здоровью привычки. На них приходится 90% больных с протрузией и что это такое они могут не знать, то есть не подозревают о развитии у себя патологического состояния. Устранив влияние этих причин на спину, человек оградит ее от развития этой болезни.

О том, что такое протрузия дисков уже говорили. Теперь стоит разобраться, как протекает патология. Структура диска имеет две составляющие: пульпозное и фиброзное кольцо.

Первая внутренняя часть представляет собой гелеобразную массу, состоящую из коллагеновых волокон и протеогликанов. Последние, обладая способностью сохранять жидкость, создают амортизацию в середине.

У диска не имеется сосудистой системы. Функционирует благодаря веществам, вырабатывающимся соседними тканями позвонка. Протрузия межпозвоночного диска и остеохондроз возникают вследствие сбоя такого действия. Если обменные функции нарушены, внешняя оболочка теряет прочность, усыхает, высоты диска становится меньше. Развивается 1 степень остеохондроза.

  Лечебная гимнастика для позвоночника

Когда явление игнорируется, развивается вторая степень патологии – протрузии межпозвонковых дисков.

В результате этого увеличивается давление на проблемную зону, а содержимое диска выпячивается из позвонка. Выдавливание внутреннего кольца, когда фиброзное не повреждается, называется протрузия диска.

При этом зачастую развиваются сопутствующие болезни спины. Это спондилез, спондилолистез и прочие.

Последним этапом дегенерации позвоночного диска является разрыв внешней оболочки и развитие грыжи. При ее секвестрации диск разрушается и больше не является работоспособным.

Важно! Протрузия межпозвоночных дисков в различных местах развивается с особой силой и скоростью. В большей степени страдают поясница и шея. Грудная клетка страдает реже всего.

Протрузия диска разделяется на формы по направлению выпячивания относительно периметра диска.

Протрузия распространяется равномерно, развивается медленно, имеет долгое, порой хроническое течение. Деформация ведет к большой потере высоты диска и сложным последствиям. Когда лечение протрузий диска такого вида не происходит, человек способен остаться инвалидом.

Выпячивание способно произвестись в различных направлениях. Поэтому протрузия позвоночника этой разновидности делится на следующие формы:

1. Дорзальная. Спинномозговое направление выпячивания (выходит в отверстия прохождения спинномозговых нервных корешков). Опасный вид выдавливания.
2. Латеральная. Выпячивание в одну из боковых сторон относительно позвонка. Протрузия диска протекает без наличия симптомов, имея благоприятный исход при своевременной терапии.
3. Вентральная. Выпячивание вперед. Явление никак себя не проявляет. Осложнений не вызывает. Возникает редко.

Больше всего вреда для здоровья приносят протрузии диска дорзальной и латеральной формы, требующие надлежащей терапии.

Симптоматика протрузии позвонков разнообразна и зависит от ряда факторов, в первую очередь от местонахождения выпячивания.

Шейный участок хребта – одна из активных зон. Поэтому и патология на этом участке возникает часто. Насторожить должна хроническая или острая боль в области шеи, ирродиирующая в плечо или руку, покалывания, снижения тонуса мышц верхних конечностей. Постоянные боли в районе затылка, гипертония, головокружения также являются сопутствующими симптомами протрузии диска.

Патология этого участка тела встречается в редких случаях. Зависит от  анатомического его строения. В тех случаях, когда межпозвоночная протрузия грудной клетки возникает, она выражается такими характерными симптомами:

• болезненный синдром острого или хронического вида в районе лопаток, в грудине;
• если глубоко вдыхать, то появляется одышка и боль;
• дискомфорт в области сердечной мышцы, брюшины.

При таких признаках люди зачастую начинают лечить печень, сердце, легкие, что становится безрезультатным. Поэтому при вышеперечисленных симптомах стоит пройти полное обследование для выяснения точной причины проявлений.

Спина в поясничном отделе всегда перегружена, что провоцирует развитие патологии.

Симптомы протрузии поясницы выражаются хроническим или острым болевым синдромом в нижнем отделе спины, приступами радикулита, сбоями в деятельности органов таза, а также онемением и нарушением подвижности ног, развитием парезов, параличей.

Контролируйте свой вес, не допускайте переедания. Высокая нагрузка на позвоночник может спровоцировать новые протрузии и грыжи. Употребляйте не менее 2 литров в сутки воды или других напитков. Особенно это полезно при воспалении, сопровождающей обострение протрузии. Уменьшите выполнение тяжёлой физической работы, поднимайте вес не более 2-3 кг. Не допускайте резких движений, наклонов, скручиваний, падений с высоты на спину. Спите на ортопедическом матрасе средней жёсткости. Всегда следите за своей осанкой, не сутультесь. В этом случае возможно появление микротрещин, которые могут спровоцировать разные заболевания позвоночника. При сидячей работе вставайте и делайте разминку каждые 1,5 часа. Это поможет снять напряжение и улучшить кровообращение. 2 раза в год проводите 10 сеансов массажа спины. Это поможет снять спазмы, нервное напряжение, предотвратит появление болевых симптомов. Также посещайте мануального терапевта по 1 сеансу раз в 3-6 месяцев для профилактики. Избегайте переохлаждений и стрессов

1. Для уменьшения нагрузки на спину при сидении надо плотно прижиматься к спинке стула. Спинка стула должна быть высокой, что обеспечивает опору для позвоночника и шеи. Не надо сильно наклоняться вперёд или откидываться назад.
2. Если приходится долго сидеть, то за поясницу положите небольшой валик, стопы должны уверенно стоять на полу (или подставке). Оптимальная глубина стула – 2/3 длины бёдер
3. Не сидите мягкой мебели, потому что это ведёт к сильному напряжению мышц тела.

Чем опасна протрузия поясничного отдела позвоночного столба и как можно избежать развития осложнений? Отсутствие адекватного лечения или невыполнение врачебных рекомендаций приведет к разрыву фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро может выйти из своего ложа в близкорасположенные мягкие ткани.

Чтобы избежать развития протрузии поясничного отдела и в дальнейшем предупредить появление осложнений, надо принимать следующие профилактические меры:

• Пройти полный курс лечения при появлении заболевания.
• Следить за осанкой. В процессе сидячей работы снять онемение мышц и перекашивание позвоночника помогут периодическая смена положения тела, а также выполнение каждый час несложных упражнений на растяжение. Каждые три часа полезной будет 15-минутная прогулка на свежем воздухе.
• Ежедневно выполнять гимнастический комплекс, составленный врачом ЛФК.
• Заниматься плаваньем. Это даст большую пользу для укрепления мышечного корсета и растяжения позвонков.
• Проходить курс лечебно-профилактического массажа и мануальной терапии каждые полгода.
• Придерживаться специальной диеты, ограничивающей употребление острой, копченой, жирной и соленой пищи и сладостей. Для нормального электролитного баланса ежедневный рацион должен включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов.

Своевременное комплексное лечение поможет восстановить здоровье при протрузии дисков в поясничном отделе. А выполнение рекомендаций врача для профилактики заболевания исключит возможность рецидива и дальнейшего развития патологии.

источник

Методы лечения и их эффективность

Лечение протрузии поясничного отдела основано на приёме медикаментозных средств. Они необходимы в острый период, чтобы устранить боль, воспаление, улучшить подвижность позвоночного столба, восстановить повреждённые мягкие и хрящевые ткани.

В некоторых случаях таблетки по своей эффективности ничем не уступают уколам. Не превышайте допустимую дозировку лекарств в надежде на быстрый эффект и выздоровление.

Рассмотрим все популярные и эффективные медикаменты, которые назначают неврологи при таком диагнозе как протрузия поясничного отдела позвоночника.

Этот вид лекарств может уменьшить сильные болевые проявления. Но анальгетики не способны уменьшить воспалительные процессы. Их применяют редко и курсом не более 3-5 дней.

• Анальгин – от 20 р.
• Баралгин М – от 300 р.
  

  
  

• Темпалгин – от 130 р.

Это очень большая группа средств, которая обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Их назначают чаще всего. Выпускаются НПВП в форме таблеток, ампул для инъекций, свечей, мазей. Главное побочное действие – это боль в желудке с последующим образованием язвы. Даже 1 таблетку НПВС надо пить одновременно с Омепразолом или другим средством, защищающим слизистую оболочку желудка.

После приёма первой таблетки у больного может улучшиться самочувствие, а после прохождения полного курса лечения боль и воспаление проходит полностью. Эти препараты должен назначить только лечащий врач, он же определяет точную схему лечения.

Для получения максимального эффекта НПВП лучше сочетать с местными средствами (мази, гели, пластыри).

1. Ибупрофен. Обладает малым количеством побочных эффектов. Стоит от 35 р.
2. Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Артрозан). Имеет мало побочных действий, обладает хорошим обезболивающим эффектом. Стоит от 50 р.
   

   
   

3. Целекоксиб (аналог – Целебрекс). Препарат можно применять пациентам с язвой желудка. Стоит от 200 р.
4. Индометацин – от 30 р.
5. Аркоксиа (аналог — Эторикоксиб) – от 400 р.
6. Кетанов (аналог – Кеторол) – от 70 р.
7. Найз – от 220 р.
8. Кетопрофен (аналоги – Кетонал, Флексен, Артрозилен) – от 150 р.
9. Дексалгин (аналог – Фламадекс) – от 300 р.

При сильной боли:

1. Диклофенак (аналоги – Ортофен, Вольтарен) – от 10 р. Этот препарат самый дешёвый.
2. Кетопрофен – от 150 р.
3. Кеторолак. Это один из самых сильных препаратов, имеет большое количество побочных эффектов (особенно, если его применять более 1 недели). Цена – от 40 р.
   

   
   

4. Ксефокам (аналог – Лорноксикам) – от 250 р.

Эти сильнодействующие средства врач может назначить, если не помогли НПВП. В состав наркотических анальгетиков входят опиаты, которые полностью блокируют поступление болевого сигнала в головной мозг. Вызывают сонливость и привыкание. Отпускаются строго по рецепту.

• Трамадол.
• Кодеин.
• Пенталгин Н – от 200 р.
• Пиралгин – от 50 р.
• Седальгин Нео – от 220 р.
  

  
  

Эти средства расслабляют мышцы и усиливают действие НВПС. Поэтому их часто назначают одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Также показанием для приёма миорелаксантов является отсутствие эффекта после приёма обезболивающих таблеток в течение 2-3 дней.

Обычно миорелаксанты принимают в таблетках. В инъекциях их назначают только при остром болевом синдроме. Обладают большим количеством противопоказаний, поэтому для уменьшения дозировки их сочетают со спазмолитическими средствами.

• Мидокалм – от 400 р.
• Тизанидин (аналог – Тизалуд) – от 150 р.
• Сирдалуд – 250 р.
  

  
  

• Баклосан (аналог – Баклофен) – от 300 р.

Действие этих лекарств направлено на улучшение проведения нервных импульсов, восстановление повреждённых нервных структур Витамины группы B часто назначают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

1. Нейромультивит – от 250 р.
2. Мильгамма – от 300 р.
   

   
   

3. Пентовит – от 150 р.
4. Нейробион – от 400 р.
5. Комбилипен. Это более дешёвый аналог Мильгаммы, который пользуется популярностью при лечении заболеваний позвоночника. Цена от 200 р.
6. Нейродикловит. Это лекарство, сочетающее обезболивающий диклофенак и витамины. Цена от 350 р.

Фастум-гель — от 300 р. Индометациновая мазь — от 70 р. Долгит от 120 р.

Разогревающие мази снимают скованность в пояснице, улучшают подвижность и кровообращение в тканях.

• Капсикам от 300 р.
• Финалгон от 350 р.

При острой боли в область воспаления вводятся специальные блокады, которые уменьшают даже очень сильную боль. В состав таких инъекций входит новокаин, глюкокортикостероид и витамин группы B. Действует блокады недолго.

Также иногда проводят эпидуральную анестезию. В межпозвоночный канал вводят анестезирующее вещество. Ставят в том случае, если болевой синдром не удаётся снять никакими способами. При протрузии эпидуральную анестезию проводят нечасто.

Это более удобная форма местных средств по сравнению с мазями и гелями. Пластыри обеспечивают постоянный лечебный эффект.

Версатис. Это пластырь с лидокаином, местным анестетиком. Действует 12 часов. Нельзя применять долгое время. Цена от 850 р.

Вольтарен. Пластырь содержит НПВС – диклофенак натрия. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Судя по отзывам пациентов, пластырь плохо крепиться к коже. Действует 24 часа. Стоит от 250 р.

Эта группа препаратов, защищающая и восстанавливающая хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Назначают только после острого периода. Врачи до сих пор спорят об эффективности хондропротекторов.

Для видимых результатов их надо применять не менее 3 месяцев.

• Дона от 1300 р.
• Артра от 1100 р.
• Терафлекс от 450 р.
  

  
  

• Структум от 1600 р.
• Алфлутоп от 1800 р.
• Румалон от 1350 р.
• Хондроитин от 450 р.

Операция при протрузии назначается редко. Современная медицина предлагает много малоинвазивных методов, которые помогают избавиться от этого заболевания. Как правило, хирургическое вмешательство не рекомендуется лечащими врачами.

Принцип операции простой: методы направлены на возвращение ядра диска в своё естественное состояние.

Дополнительно проводят нуклеопластику (перкутанную дискэктомию). Смысл операции: на межпозвонковый диск направляют какой-либо вид энергии, разрушающих пульпозное ядро. Существуют следующие типы нуклеопластики:

• Лазерная вапоризация. Это выпаривание ядра при помощи лазерного луча.
  

  
  

• Холодноплазменная нуклеопластика.
• Гидропластика. Это разрушение ядра с помощью напора жидкости.
• Радиочастотная абляция.

Несмотря на то, что операция требуется очень редко, расскажем о симптомах, при которых её могут назначить врачи:

• Недержание мочи.
• Сильная слабость в мышцах.
• В течение 6 месяцев медикаменты не оказывают существенного положительного действия.
• Сильное ограничение подвижности.
• Быстрое развитие протрузии с захватом других областей позвоночного столба (множественные протрузии).

Существует классификация поясничных протрузий по стадиям развития, что позволяет определить тяжесть клинического процесса.

1. Первая стадия (легкая) – характеризуется самым маленьким, едва заметным выпячиванием диска, которое не каждому специалисту под силу обнаружить, даже имея на руках снимки МРТ. Размеры – 0,1-1 мм.
2. Вторая стадия (умеренная) – выбухание увеличивается, благодаря чему его проще диагностировать посредством специальных средств визуализации. Величина протрузии во 2 стадии – 1-3 мм.
3. Третья стадия (тяжелая) – на данном этапе смещение уже достаточно крупное, отчетливо визуализируемое за контурами позвонков. Инструментальное обследование показывает образование 3-6 мм, но пока еще без признаков разрыва наружной части фиброзного кольца.

Последняя стадия (3 ст.) является пограничной с экструзией. А из этого следует, что в любой момент на фоне сильного провисания пульпозной массы хрупкое фиброзное кольцо может не выдержать и окончательно лопнуть. Тогда через образованное отверстие выползет часть ядра, а значит, появится грыжа, в настоящем понимании этого слова с медицинской точки зрения.

Во время первого визита врач-невролог проводит первичный осмотр пациента, он включает полный сбор анамнеза и проведение специальных тестов на оценку неврологического статуса больного. Заподозрить протрузию поясничного диска квалифицированный специалист сможет уже на основании первичного мониторинга проблемы.

Классификация протрузий дисков позвоночника

Данная патология имеет четыре основных типа. В зависимости от формы деформации и ее «разрастании», протрузия может повлиять на различные участки спинно-мозговой ткани.

• Центральное смещение протрузии происходит тогда, когда межпозвоночные диски выбухают во внутреннюю полость позвоночного столба. При данном виде патологии, может возникнуть риск давления на ткани спинного мозга. В большинстве случаев, этого не происходит, не нанося серьезного вреда.
• Смещение в боковые части позвоночника характеризуется выбуханием диска с левой и правой стороны. В таком положении, она может воздействовать на нервные корешки спинного мозга. Если она не оказывает давления на нервные узлы, то такая патология может не подавать никаких симптомов.
• Протрузия, смещенная в боковую и заднюю части позвоночника. Подобное расположение значительно увеличивает риск давления на нервные корешки спинного мозга. Область воздействия достаточно велика и может стать причиной различных болей.
• Выбухание тела межпозвоночного диска за пределы позвоночника в заднюю область. Такое расположение в большинстве случаев, неизбежно воздействует на спинной мозг и нервные корешки. Патология вызывает различные симптомы, в том числе и нарушения в работе органов малого таза.

Спортивные упражнения при протрузиях

Спорт при протрузиях дисков позвоночника поясничного отдела — однако важно не забывать, что заболевание появляется из-за чрезмерных и силовых нагрузок на позвоночный столб.

Допустимые физические упражнения – это спокойная ходьба, занятия легким фитнесом, плавание без серьезных нагрузок. Полезной будет также лечебная гимнастика, рекомендуемая лечащим врачом.

Стоит отметить, что питание является очень важным фактором на пути к выздоровлению. Костная ткань требует определенных продуктов, содержащих кальций, магний, фосфор и витамины «A», «B», «C», «D». Также необходимо помнить про водный баланс в организме.

Ежедневно необходимо употреблять от полутора до трех литров воды, в зависимости от веса и особенностей организма. Вода помогает поддерживать стабильный обмен веществ, насыщает органы необходимым количеством жидкости.

Чем опасна протрузия: последствия и осложнения

Пациента после миниинвазивного несложного сеанса активизируют через 2-3 часа. Большинство прооперированных заметные улучшения отмечают уже в течение первых часов после малоинвазивной хирурги. Возможно, уже сразу после активизации ему разрешат самостоятельно уйти домой. Но во избежание послеоперационных осложнений, которые не исключены и после перкутанной (самой щадящей) операции, назначаются:

• антибиотикотерапия (против инфекций и нагноений);
• прием сосудистых препаратов (против тромбоза конечностей, тромбоэмболии);
• спокойный физический режим, особенно щадящий низ спины на период восстановления;
• специальная лечебная физкультура для хорошего восстановления работоспособности прооперированного отдела, укрепления мышц, профилактики рецидивов;
• ношение поддерживающего корсета на время реабилитации;
• запрет на поднятие тяжестей, пожизненный отказ от тяжелых видов спорта.

В общей сложности реабилитационные мероприятия занимают 2 месяца. Но это не значит, что все эти 2 месяца человек будет ограничен от прогулок, посещения работы, бытовых дел и т. д. Нет, при удачно проведенном вмешательстве пациенты выходят даже на работу уже на 3-5 день. Однако несоблюдение специфического реабилитационного и пожизненного режимов, о которых досконально информирует врач при выписке, сопряжено высокими рисками послеоперационных осложнений. Первым в их числе стоит быстрое повторное возобновление и более прогрессивное течение протрузии.

” alt=””>

источник