Индометацин Софарма — инструкция, показания, способ применения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Назначение, область действия, состав, свойства мази

Существует несколько производителей этой мази, но неизменным остается ее вид  — густой крем, желтого цвета. Допускается цвет мази от желтого до желто-коричневого.

Густая консистенция способствует минимальному расходу при втирании в кожу. У препарата имеется довольно специфический запах, который обуславливается вхождением в основной состав пчелиного воска и масла лаванды.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

В ее состав входит Индометацин, который является производным индолуксусной кислоты, — один из сильнейших классических нестероидов.

По категории силы противовоспалительных действий занимает первое место среди других нестероидов, а по силе обезболивающего действия – четвертое. Действуя на медиаторы воспаления, приостанавливает процесс.

Угнетая взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, снижает болевую чувствительность в центре воспаления.

Противодействуя склеиванию тромбоцитов (аглигации), увеличивает тканевую проницаемость, тем самым уменьшает отечность.

Имеет насыщенный кремовый оттенок с резким ментоловым запахом.

Индометационовая мазь, инструкция по применению это отмечает – помогает от воспаления суставов и тканей.

Наносить мазь необходимо средним слоем (не тонким), немного ее втереть, без усиленного надавливания, после чего оставить этот участок с мазью на поверхности на 15-20 минут, чтобы остатки средства впитались в кожу самостоятельно. Только после этого излишки препарата можно снять тканью или ватой.

Патологии позвоночника всегда вызывают острую, резкую, неожиданную боль, которая сковывает движения, не пускает нормально ходить, сидеть, лежать, наклоняться и даже стоять, от чего обычно страдают бессонницей, раздражительностью на каждую мелочь.

Назначение мази «Индометацин» помогает снять и облегчить такие неприятности.

Каждый, кто испытал подобные недуги, знает, чего стоит снять боль, возобновить нормальную работу конечностей и суставов.

Кроме помощи при лечении опорно-двигательного аппарата, препарат помогает от сильных болей в мышцах, ушибах мягких тканей, растяжениях и других травматических повреждениях.

Мазь «Индометацин» помогает тем, кто перенес тяжелую полостную операцию, для избавления от болей в постоперационный период. Она помогает снять воспаление, избавиться от жара и боли.

Часто применяется спортсменами и людьми других профессий, которые связаны с возможными ушибами и растяжениями.

При болях в суставах или спине использовать мазь следует простым втиранием  в кожу проблемной зоны. Состав быстро впитывается.

Острая боль отступает уже через полчаса после нанесения, эффект закрепляется в течение 8 часов.

Для усиления анальгетического эффекта предлагается накладывать аппликации, соединив мазь с эфирными маслами или ментолом. Обычно их держат 10 – 15 минут. В течение дня повторяют 2 – 3 раза.

Окклюзионные повязки применять не рекомендуют.

Соединять с гепариновой мазью, несмотря на то, что противовоспалительное действие повышается, считается не актуальным, так как потенцируется антикоагулянтная направленность гепарина.

Для людей, которые страдают заболеваниями  суставов, большой проблемой является утреннее пробуждение, потому что после сна суставы будто деревенеют, что сковывает их подвижность.

Важно помнить! Процесс так называемого расхаживания, чтобы привести в подвижность отекшие конечности и занемевшие суставы, отнимает много времени и сил, так как безболезненно он не проходит.

Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: ревматизм, радикулит, неврология. Цена от 39 руб.

Аналоги: Метиндор ретард или Индоколлир. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Индометацин софарма. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Индометацин софарма является нестероидным противовоспалительным препаратом. Препарат действует, ингибируя биосинтез простагландина.

Во время суставного синдрома, лекарство используют для обезболивания.

Когда назначают индометациновое средство, больной уже не ощущает утренней скованности, припухлости костной системы и многих других симптомов.

Активным веществом в препарате является индометацин. Для получения консистенции мази, его разбавили пчелиным воском, вазелином, ланолином.

Кроме этого в состав входят лавандовое масло, диметилсульфоксид, кремния диоксид, макрогол и глицерин.

Фармакодинамика

Медикамент относится к группе НПВС. Другими словами, это нестероидное противовоспалительное средство. Оно производит угнетение фермента циклооксигеназы в тканях.

Лекарство воздействует, вырабатывая простагландины, то есть медиаторы воспалений, в арахидоновой кислоте. Это приводит к торможению тромбоцитарной агрегации в крови. Пользуясь этим медикаментом, можно уменьшить воспаление, болевые ощущения и жар.

Если использовать мазь для устранения воспалительно-дегенеративного поражения в суставах, то  они станут более подвижными, пройдет отечность, исчезнут болевые ощущения.

Средство применяют наружно, систематически. Для получения противовоспалительного эффекта, достаточно пройти недельный курс лечения индометацином. Эффективно устраняет боли при ревматизме.

Фармакокинетика

Когда используют индометацин софарма свечи, они всасываются стенками тонкого кишечника. Максимум за два часа, препарат концентрируется в плазме. Ректальное введение усваивается на 90%.

Молекулы индометацина присоединяются к белкам крови на 100%. Таким образом, компонент оказывается в каждом органе, тканях человеческого тела.

Он способен преодолеть гематоэнцефалическую и плацентарную преграду. После прохождения синовиальной мембраны, медикамент оказывается в суставах.

В случае острой необходимости, когда некоторые заболевания в период беременности у женщин могут причинять сильные боли, разрешено использование мази в малых дозах под наблюдением врача.

Важно знать! назначается мазь только в том случае, если врач наблюдает серьезную необходимость в применении препарата и невозможности применения аналогов.

Согласно инструкции, Индометацин софарма показан для симптоматической терапии с целью снижения воспаления и боли при следующих состояниях:

• боли при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата [артрит (ревматоидный, ювенильный хронический, анкилозирующий, подагрический, псориатический), спондилоартрит (болезнь Бехтерева), болезнь Рейтера];
• заболевания околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, тендовагиниты, тендобурситы);
• травмы у спортсменов;
• невриты, дископатии, плекситы, радикулоневриты;
• дисменорея.

Дополнительно для мази: остеоартроз, повреждения связок, ушибы, посттравматические поражения опорно-двигательного аппарата.

Таблетки

Таблетки Индометацин софарма принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованная начальная доза препарата составляет 25 мг 2–3 раза в день. При необходимости она увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. При длительном применении препарата его доза не должна превышать 75 мг в день.

Для купирования острого приступа подагры рекомендован однократный прием 100 мг препарата, далее лечение продолжают, принимая 50 мг 3 раза в день до исчезновения болей.

Принимать Индометацин софарма следует в минимальной эффективной дозе минимально возможным курсом.

Суппозитории применяют ректально (вводят в прямую кишку) по 50 мг 2 раза в день, либо 100 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 200 мг. Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней.

Для снижения нежелательных эффектов рекомендовано применять Индометацин софарма в наименьшей эффективной дозе, как можно менее продолжительным курсом.

Мазь Индометацин софарма применяют наружно. Взрослые наносят препарат тонким слоем (полоска мази 4–5 см), втирая легкими движениями в кожу, 3–4 раза в день; дети старше 14 лет – тонким слоем (полоска мази 2–2,5 см) 2–3 раза в день.

Интервал между нанесениями должен составлять не менее 6 часов. Продолжительность применения – 7–10 дней.

Общее суточное количество мази, выдавливаемое из тубы, не должно превышать 15 см для взрослых и 7,5 см – для детей.

Побочные действия можно уменьшить, применяя для контроля симптомов заболевания наиболее низкую эффективную дозу препарата в течение наиболее короткого периода времени (см. раздел «Способ применения и дозы» и нижеуказанные желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые факторы риска).

У пациентов из системной красной волчанкой и заболеваниями соединительной ткани возможно повышение риска развития вирусного менингита.

Следует быть осторожным при применении препарата пациентам после хирургических вмешательств, поскольку длительность кровотечений у них может возрастать.

У пациентов с пониженным кровотоком, у которых почечные простагландины играют важную роль в поддержке почечной перфузии, НПВС могут спровоцировать выраженную почечную декомпенсацию. К группе риска возникновения подобной реакции относятся пациенты с почечной или печеночной дисфункцией, больные сахарным диабетом, пациенты пожилого возраста, пациенты с пониженным объемом межклеточной жидкости, застойной сердечной недостаточностью, сепсисом, а также лица, одновременно принимающие нефротоксичные препараты. Таким пациентам необходимо контролировать функцию почек во время приема препарата.

Следует осторожно применять препарат пациентам с нарушениями функции почек, печени или сердца или состояниями, приводящими к задержке жидкости в организме, поскольку индометацин вызывает ослабление функции почек и застой жидкости.

При применении лекарственных препаратов группы НПВС существует риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов старше 65 лет, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов, которые лечатся бета-блокаторами, ингибиторами АПФ и калийсберегающими диуретиками. У таких пациентов необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Пациентам, которые длительное время принимают препарат, следует периодически проводить исследования крови, функций печени или желудка, чтобы как можно раньше выявить любое нежелательное влияние.

Применять с особой осторожностью пациентам с проявлениями гиперчувствительности к пищевым продуктам и лекарственным препаратам, больным с аллергическими заболеваниями, такими как сенной насморк, бронхиальная астма, назальный полипоз. Следует быть осторожным, применяя препарат больным бронхиальной астмой, в связи с возможностью возникновения бронхоспазма.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Применение НПВС у пациентов старше 65 лет чаще вызывает побочные реакции, преимущественно желудочно-кишечные кровоизлияния или перфорацию, иногда летальные (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Желудочно-кишечные кровоизлияния, ульцерации и перфорации

Желудочно-кишечные кровоизлияния, ульцерации и перфорации (иногда с летальным исходом) наблюдаются при применении всех НПВС в любое время в ходе лечения, при наличии или без предупредительных симптомов или данных о предшествующих серьезных инцидентах со стороны желудочно-кишечного тракта.

Риск появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта бывает более высоким при применении высоких доз НПВС пациентам с анамнестическими данными о язве, особенно осложненной кровоизлиянием или перфорацией, и пациентам пожилого возраста. Для таких пациентов лечение НПВС следует начинать с наиболее низкой возможной дозы, принимая во внимание необходимость назначения протективных лекарственных средств (например мизопростола или ингибиторов протонного насоса).

Особая осторожность требуется при лечении пациентов с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), которые могут обостриться при применении НПВС, и пациентам с аномалиями сигмовидной кишки.

Увеличение риска осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта существует у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем, или курящих, поэтому их лечение необходимо проводить с особой осторожностью.

Пациентам с анамнестическими данными о желудочно-кишечных нарушениях (больные пожилого возраста) следует сообщать о необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечных кровоизлияниях), особенно в начале лечения.

Особая осторожность требуется при лечении пациентов лекарственными препаратами, которые могут увеличить риск ульцераций или кровотечения (пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»)).

Применение лекарственного препарата следует прекратить при появлении желудочно-кишечных поражений и кровотечений.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

Необходимо обеспечить соответствующее наблюдение и консультацию пациентам с анамнестическими данными об артериальной гипертензии и/или застойной сердечной недостаточности от легкой до умеренной степени тяжести, так как имеются сообщения об отеках и задержке жидкости, связанные с лечением НПВС.

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и при длительном применении) можно связать со слабым повышением риска артериальных тромботических событий (например инфаркт миокарда или инсульт). Недостаточно данных для исключения такого риска относительно индометацина.

Пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или сосудисто-мозговыми заболеваниями, с факторами риска сердечно-сосудистых событий (например артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) следует лечить индометацином только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Такое оценивание необходимо и до начала долговременного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых событий (например артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные эффекты

Серьезные кожные реакции, в том числе летальные, наблюдаются очень редко при применении НПВС и касаются случаев эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза. Наиболее высокий риск появления указанных реакций существует в начале лечения (в первый месяц). Применение лекарственного средства следует прекратить при появлении первых кожных или других симптомов гиперчувствительности.

Почечные эффекты

Индометацин применять с осторожностью больным с почечными заболеваниями (клиренс креатинина {amp}lt; 30 мл) из-за возможного почечного поражения.

Гематологические эффекты

Необходимо назначать с осторожностью пациентам с анамнезом нарушенной коагуляции, так как лекарственный препарат подавляет биосинтез простагландинов и влияет на функцию тромбоцитов.

Печеночные эффекты

Лечение индометацином, как и другими лекарственными препаратами группы НПВС, при длительном применении может вызвать изменения функции печени, что требует периодического контроля печеночных ферментов.

Состав средства

Составляющими средства являются:

• Индометацин – основное действующее вещество;
• Очищенная дистиллированная вода, которая применяется для достижения мази необходимой консистенции;
• Троламин. С учетом того, что нанесение мази на кожу предполагает постоянное воздействие на покров, используется данное вещество, которое регулирует уровень Рн, делая используемые в мази химические вещества более «мягкими»;
• Нипагин, применяется в качестве консерванта для более длительного сохранения мази ее основных свойств;
• Полиэтиленоксид – выступает в роли связующего компонента между веществами мази;
• Вспомогательные вещества: Левоментол, Димексид, Макрогол, Мочевина.

Некоторые фармацевтические компании (производители) дополняют этот основной состав мази натуральными маслами: касторка или лаванда, для более мягкого воздействия  на суставы через кожу.

Мазь относится к лекарственным средствам нестероидного (гомеопатического) происхождения для наружного применения.

Основные свойства средства:

• Существенно тормозит внутренние процессы по склеиванию тромбоцитов;
• Значительно снижает болевые и дискомфортные ощущения;
• Снимает воспалительные процессы в тканях, подкожных слоях и суставах;
• Помимо лечения оказывает питательное воздействие на суставы, за счет чего увеличивается их подвижность;
• Снимает отеки в тканях и на коже;
• Укрепляет кровеносные сосуды и капилляры путем снижения их проницаемости, именно поэтому индометоциновая мазь, не только помогает, но и предотвращает ухудшение состояния суставов, от чего ее применяют еще и как средство для питания сосудов, тканей и суставов необходимыми веществами.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

В плазме крови Индометацин соединяется с белками, адсорбировавшись в печени, полностью выходит из организма в течение суток с калом и мочой.

Изучено, что насыщенность вещества в плазме почти в 100 раз меньше, чем это было бы при приеме в таблетках. Знание важнейших механизмов действия препарата также делает понятным, от чего помогает применение мази «Индомецин».