Лучевая кость руки — анатомия, лечение трещин и переломов, восстановительный период

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Что такое лучевая кость

Предплечье (область руки от локтя до начала кисти) состоит из двух схожих по строению костей (на латыни локтевая – ulna, лучевая – radius). Кости предплечья у человека часто становятся буфером при ударе или падении, поэтому вероятность травмы очень высока.

Как показывает практика, из-за менее плотной костной ткани, женщины страдают переломами этой зоны чаще, чем мужчины. К группам риска относятся женщины климактерического возраста (от 50 лет) и дети (возраст до 10 лет).

Сопутствующие повреждения при травме лучевой кости:

• вывихи костей, расположенных рядом;
• разрывы связок;
• повреждения локтевой кости.

Где находится лучевая кость

В области предплечья radius – ближайшая «соседка» локтевой кости. Поэтому они взаимосвязаны и зависимы друг от друга.

Если ладонь развернута назад при поднятой руке, они обе находятся параллельно, но при развороте ладони в другую сторону кости «перекрещиваются». Луч частично вращается вокруг локтевой, чем обеспечивает поворотную способность (пронацию) и вращательную возможность (супинацию).

Кроме того, где находится лучевая кость по положению, можно определить по большому пальцу руки.

Причины переломов

Причины переломов шиловидного отростка лучевой кости следующие:

• Участие в дорожно-транспортном происшествии (ДТП).
• В зимнее время, особенно при наличии гололеда.
• Падение на руку с велосипеда, роликов, крыши.
• Занятия спортом.
• Проведение различного вида спортивных и экстремальных трюков.
• Участие в активных играх.

• Компрессионный тип.
• Отрывной тип.

Перелом дистального метаэпифиза часто сопровождается осложнениями. К ним относят наличие множества фрагментов и смещение их относительно друг друга, повреждения мышц нервных волокон.

Оскольчатый перелом лучевой кости усугубляется мышечной активностью – движение рукой сопровождается напряжением мышц. Каждая тянет фрагменты в свою сторону, функции конечности нарушаются.

Повреждение нижней трети лучевой кости нередко сопровождается вывихом.

https://www.youtube.com/watch?v=TFFfRgSYLNE

Диагностика

Основным методом инструментальной диагностики при переломе лучевой кости в типичном месте является рентгенография. На снимках в двух проекциях удается увидеть локализацию повреждения и сопутствующие травмы.

Рентгенодиагностика переломов лучевой кости считается информативным методом, на основании которого подбирают оптимальное лечение.

Травматолог пальпирует руку, оценивает состояние мышечной и сосудистой систем, прощупывает пульс. МРТ рекомендовано при подозрении на перелом дистального эпиметафиза с обширным повреждением лучевой кости. УЗИ назначают при гематомах и отеках с целью выявления скопления крови.

Информативными методами считаются КТ и радиоскопия. С их помощью удается увидеть сопутствующие нарушения и мельчайшие дефекты, что исключает ошибки при диагностике.

Методики остеосинтеза:

• спицы;
• пластины;
• дистракционные аппараты.

Самое главное — провести костную репозицию с последующей иммобилизацией посредством гипсовой лонгеты, которая носится не менее одного месяца. Затем осуществляется повторное рентгенологическое исследование для того, чтобы убедиться в том, что отломки срастаются правильно.

Это осуществляется для обеспечения максимальной подвижности в физиологических местах сочленений составных поверхностей.

При наличии необходимости проводится оперативное вмешательство с применением инородных средств фиксации (штифтов, винтов).

Лекарственная терапия заключается в применении витамина группы Д и препаратов, обогащенных кальцием, для максимального сокращения срока адекватного срастания костей в реабилитационном периоде, поскольку при неправильном лечении может развиться стилоидит шиловидного отростка лучевой кости.

Первая помощь при подозрении на перелом подразумевает фиксацию локтя. С руки следует удалить все украшения, держать руку необходимо под углом, если речь не идет о вколоченном переломе лучевой и локтевой костей.

Подбирают подходящую шину, прикладывают от локтя к запястью и забинтовывают. В случае повреждения в кисти выручит лангетка.

Осложнения и последствия

Могут развиться при неправильном лечении следующие последствия:

• За счет присоединения инфекции на любом этапе оказания помощи. Развивается гнойно-септическое воспаление с угрожающим переходом в летальный исход.
• Поражение сосудисто-нервного пучка, что может грозить развитием контрактур (ограничений движений в суставе).
• Неправильное сращение костей с формированием ложного сустава и деформацией конечности в целом.
• Развитие остеомиелита (гнойно-септическое поражение как костного мозга, так и костного аппарата).
• Нейротрофические осложнения.
• Косметический дефект в виде так называемого «выпирания» шиловидного отростка лучевой кости.
• Различные варианты деформаций костного и суставного аппарата.

” alt=””>