Мазь от боли под лопаткой

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Лечение боли между лопаток

Вызвать защемление нерва в спине могут различные причины, а именно:

• прогрессирующий остеохондроз (является основной причиной);
• искривление позвоночника;
• физическая активность, которая заключается в повторении одних и тех же движений корпуса и рук;
• беременность (увеличение веса и нагрузки на спину и позвоночник);
• лишний вес;
• ревматоидный артрит;
• новообразования на позвонках;
• травмы и заболевания на позвоночнике;
• генетическая предрасположенность.

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движениймогут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом, речь идёт о патологии с аналогичным названием — лопаточный хруст.
4. Межрёберная невралгиятакже нередкая причина болей в лопаточной области.
5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза(такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей системтакже могут сделать лопатки болезненными.
8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путяхмогут также стать причиной болей в лопатках.
9. Желчекаменная болезньспособна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
10. Отклонения мышечно-связочного аппарата,при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
12. Плечелопаточный периартритспособен иррадиировать в лопаточную часть спины.
13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.

Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Болевой синдром в этой области может отличаться широким разнообразием. Боль может быть резкой и острой, а может быть хронической, ноющей и распирающей. Иногда данные ощущения могут проявляться чувством груза на спине, ползающих мурашек, замороженности или

. Но во всех перечисленных вариантах неизменным остается одно – эти симптомы всегда неприятны, и иногда доставляют человеку весьма ощутимый дискомфорт. В некоторых ситуациях, когда выраженность симптома особенно высока, он способен оказывать немалое влияние на повседневную жизнь человека, ограничивая его физические возможности.

Основные факторы, способные спровоцировать появление боли между лопаток:

• отсутствие регулярных физических нагрузок (занятия в бассейне или спортзале, зарядка);
• малоактивный образ жизни;
• сидячая работа;
• бег, прыжки, резкое поднятие тяжестей, особенно нетренированным человеком;
• различные травмы (удары в спину или по спине, падения, автомобильные аварии и т.д.).

Иногда женщины жалуются на возникновение данного симптома во время

. В подобных случаях боль между лопаток является следствием возросшей нагрузки на позвоночник, изменяющегося центра тяжести тела, а значит, и нехарактерного для обычного состояния перенапряжения спинных мышц.

Боль между лопаток может быть острой и хронической. В остром периоде пациенты испытывают жгучую боль в межлопаточной области, которую зачастую характеризуют как «кол в позвоночнике». При вдохе боль между лопаток усиливается, как и при наклонах или поворотах туловища, опускании, поднимании или поворотах рук, наклонах шеи или головы.

Анатомическая причина боли кроется, чаще всего, в мышцах межлопаточной области, а в более тяжелых случаях – в их сухожилиях, связках и местах их прикрепления к позвонкам.

Боль, исходящая из мышц, как правило, проявляется ощущением напряжения между лопатками, груза и тяжести в верхней части спины. При этом простая разминка, легкий массаж или всего лишь шевеление плечами заставляют эти болезненные симптомы исчезнуть.

Боль, источником которой служат сухожилия, нервные окончания и надкостница, ощущается совсем по-другому. Такие боли носят ломящий, давящий, а иногда кинжальный характер. Они редко проходят после смены положения тела, и способны распространяться по всему позвоночнику или отдавать в область сердца. Часто подобные боли заставляют человека просыпаться среди ночи и принимать сердечные препараты. Разновидностью таких болевых ощущений является чувство онемения, замороженности или ползания мурашек.

Поскольку боль между лопаток провоцируется целым рядом заболеваний, то и обращаться при появлении данного симптома необходимо к докторам разных специальностей. Причем в каждом случае следует выбирать того специалиста, в профессиональную компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего боли между лопатками.

Предположить заболевание, ставшее причиной боли между лопаток, сравнительно несложно – для этого необходимо подумать и проанализировать, какие еще имеются симптомы у человека, и на основании такой полной клинической картины поставить предварительный диагноз. А далее уже на основании предположительного диагноза обращаться к врачу, в сферу компетенции которого и входит диагностика и лечение выявленной патологии.

Если боль между лопаток появилась вследствие перенесенной травмы или иного повреждения позвоночника или грудной клетки со стороны спины, то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) или реабилитологу (записаться), которые смогут подобрать длительный курс реабилитационного лечения, направленный на нормализацию структуры и функций органов и тканей.

Необходимо обращаться к врачу ортопеду-травматологу (записаться) или вертебрологу (записаться), если человека беспокоит боль между лопаток в течение довольно длительного времени, носит чаще всего тупой, тянущий, ноющий характер, но может периодически давать «прострелы», причем боль усиливается или возникает после движений (особенно резких) в грудном или шейном отделе позвоночника, после физического напряжения, стояния или сидения в неподвижной позе и т.д.

, а помимо боли может иметься скованность и ограниченность движений в позвоночнике, сутулость или видимое искривление позвоночника в правую или левую сторону (так, что одно плечо выше другого). Кроме того, боль может распространяться в руку, по межреберным промежуткам, в область сердца или лопаток, вызывая в этих участках тела не только болевое, но и пощипывающее, покалывающее и немеющее ощущение.

Необходимо знать, что при наличии описанной клинической картины, соответствующей различным заболеваниям позвоночника, может потребоваться помощь не только ортопеда-травматолога, но и врачей других специальностей, так как в патологический процесс вовлекаются не только костные структуры позвонков, но и нервы, и мышцы.

Именно поэтому зачастую, помимо ортопеда или вертебролога, при наличии вышеописанных симптомов дополнительно необходимо обращаться к неврологу (записаться) (который занимается лечением ущемленного и раздраженного нерва и связанных с этим болей) и мануальному терапевту (записаться) (который снимает мышечные блоки и возвращает структуры позвоночника к нормальному расположению).

• В процессе лечения боли между лопаток, а также на протяжении нескольких дней после его окончания, специалисты рекомендуют соблюдать максимально щадящий для позвоночника режим, исключающий физические нагрузки.
• Основное внимание необходимо уделить упражнениям и занятиям лечебной физкультурой, которые врачи рекомендуют вам по окончании курса лечения. Ежедневная гимнастика продолжительностью в четверть часа позволит надежно закрепить достигнутый в процессе лечения положительный результат на длительное время.
• В своей дальнейшей трудовой деятельности необходимо принять меры для предупреждения появления или усиления болей между лопатками, вызванных заболеваниями сухожилий и связок. С этой целью необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса, а также поднятия тяжестей, которые создают чрезмерную нагрузку на позвоночник. Особенно это актуально в первые недели после прохождения лечебного курса.
• Каждому из нас необходимо уметь создавать комфортные условия для работы мышц, поддерживать свою физическую активность на достаточном уровне, научиться правильно двигаться, всегда следить за осанкой и спать в правильных условиях.

Протрузия диска в грудном отделе позвоночника

Если своевременно не обратиться к врачу, то возможен риск развития заболеваний, симптомы которых похожи на признаки защемления нерва в спинном отделе позвоночника. Также при отсутствии лечения данной патологии возможны различные осложнения:

• межпозвоночная грыжа;
• нарушение координации движений;
• спазмы в мышечных тканях.

Помимо этого снижается иммунитет, вследствие чего мышечные ткани становятся более подверженными к вирусам и образованию злокачественных опухолей. В некоторых случаях защемление нерва в спине приводит к скачкам артериального давления, общей слабости и дисфункциям систем внутренних органов.

Дистрофия суставного и костного содержимого приводит к образованию остеохондроза. Ему благо препятствуют малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, травмы, удары позвоночника, работа вызывающая затекание мышц. Если появилась боль в левом плече и лопатке к тому же отдает в руку значит есть повод проявления таких патологий, как сколиоз, выпадание диска, механические травмы позвонков, болезни сердца.

Внезапный, резкий в состоянии покоя, либо ночью, дополнительно отдает в шею. Чаще локализуется под левой лопаткой.

Для полной клинической картины невропатологу, ортопеду понадобятся данные томографии, рентген, кардиограмма, УЗИ. Не исключаются консультации кардиолога, рентгенолога. Выписываются медпрепараты НПВС Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Гормональные инъекции вводят в околосуставную территорию: Флостерон, Дипроспан, Метипред.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела редкая патология. Происходит из-за выхождения центральной части фиброзного кольца или студенистого ядра. Расстояние между верхне лежащими и низ лежащими позвонками уменьшается зажимая корешки нервов. Вдобавок корешки сдавливаются поврежденным диском. Факторами развития хвори будут лишний вес, неправильная осанка, возрастные изменения, травмы.

Травмы возникают в случае бытового, производственного, боевого повреждения. О защемлении нерва сигнализирует боль в левой или правой лопаточной кости с онемением, атрофия мышц, ограничение в движении. Также невропатия нервных волокон обусловливается болезненностью при пальпации, парезе.

Ноющий, ломящий, увеличивается при моторике сустава.

Стоит посетить невропатолога. Для точной картины нужно сделать рентген, МРТ, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Препараты анальгизирующего действия, новокаиновые инъекции, разогревающие крема Капсикам, Фастум-гель, витамины группы B-1-6-12, комплекс упражнений, массаж.

Довольно распространенная причина рассматриваемой боли. Остеохондроз развивается в области повреждений межпозвоночных дисков, когда они воспаляются, деформируются или расслаиваются. Другим фактором развития остеохондроза служит сильное отложение кальциевых солей в суставах позвоночника. Это сопровождается потерей подвижности суставного аппарата, сдавливанием и ущемлением нервных волокон, что является непосредственной причиной болевого синдрома между лопатками.

Терапия этой болезни очень сложная и длительная. Основной акцент направлен на мануальные действия, физиотерапию и коррекцию образа жизни.

Считается, что сколиоз возникает из-за неверного образа жизни. Долгое стояние или сидение в неправильных позах перенапрягает межпозвоночные мышцы. Этому же способствует неправильный способ наклона или подъема тяжестей. Постепенно осанка человека меняется.

Это очень сложное и опасное заболевание позвоночника. Оно развивается вследствие множества факторов:

• неправильной осанки,
• травм,
• сильных нагрузок на позвоночный столб,
• лишнего веса,
• неразвитости мышечного корсета,
• возрастных изменений,
• как осложнение остеохондроза.

Межлопаточная боль в данном случае объясняется повреждением нервных волокон и потерей пораженным суставом способности к движению и амортизации нагрузок.

При обострении грыжи противопоказаны массаж и мануальная терапия, а также горячая ванна или баня. В ранней стадии лечение консервативное, а при его безуспешности – хирургическое.

Капсулит

Эта болезнь еще называется синдром замороженного плеча. Верхний плечевой пояс испытывает болезненную мышечную скованность, что выражается в межлопаточной боли.

Часто проявляется при остеохондрозе шейного отдела. Патология развивается из-за дистрофических изменений в мягких тканях вокруг сустава плеча. Иногда причина кроется в других факторах:

• травмах плечевого сустава и руки,
• физических перенапряжениях,
• сильных повторяющихся движениях в плечевом суставе,
• переохлаждении и др.

Лечение в стадии приступа состоит в местном обезболивании и даже новокаиновой блокаде. Затем назначается прием противовоспалительных средств.

Очевидно, что различного рода смещения отдельных позвонков, травмы,

позвоночного столба, возникшие в результате механических воздействий на него (падения с высоты, дорожные аварии и т.п.), обязательно будут сопровождаться целым комплексом симптомов, одним из которых является боль в межлопаточной области. Подобные механические повреждения позвоночника всегда несут в себе значимую угрозу, причем зачастую непосредственно для жизни пациента.

Диагностика подобных состояний заключена в рентгенологическом исследовании, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) спинного мозга и т.д. Лечение данной патологии на первых стадиях – хирургическое, а впоследствии пациенту показан очень длительный курс реабилитационных мероприятий.

Боль между лопатками при механических повреждениях позвоночника чаще всего вторична, и в острых периодах травмы не является ведущим симптомом.

Достаточно частой причиной возникновения межлопаточных болей является остеохондроз позвоночника. Это заболевание развивается в местах повреждений межпозвонковых дисков при их воспалениях, деформациях или расслоении. Кроме того, в развитии остеохондроза немаловажную роль играет повышенное отложение в суставах позвоночного столба солей

. При этом суставный аппарат теряет свою подвижность, вызывает сдавление и ущемление нервных волокон, выходящих из спинного мозга, что неизменно ведет к появлению болевого синдрома. Остеохондроз может локализоваться в любом из отделов позвоночника, в том числе в верхнегрудном, в лопаточной области и, что встречается чаще, в шейном.

Эта локализация обретает особую значимость при учете того, что грудной отдел позвоночника является относительно малоподвижным. По этой причине в нем достаточно редко происходят вышеописанные дистрофические изменения, что зачастую подтверждается на рентгенологических обследованиях. Следовательно, боль между лопатками чаще всего не связана с остеохондрозом именно грудного отдела позвоночного столба.

шеи, скованностью и болью при поворотах головы,

, нарушениями мозгового кровоснабжения, повышением

. Боль при данной патологии часто не ограничивается только областью шеи. В большинстве случаев она распространяется вниз, захватывает воротниковую зону, и способна иррадиировать (то есть отдавать) в межлопаточную область.

Диагностика остеохондроза во многом основана на сборе жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и МРТ шейно-грудного отдела позвоночного столба. Лечение остеохондроза – весьма длительный процесс, зачастую так и не приносящий стабильных положительных результатов. Основное внимание в терапии данной патологии уделяется мануальным воздействиям, физиотерапевтическим процедурам и коррекции образа жизни пациента.

Сколиоз традиционно считается результатом небрежного отношения к собственному здоровью, и неправильного образа жизни. Если подолгу сидеть или стоять в неправильных позах, которые вызывают перенапряжение отдельных групп околопозвоночных мышц, неправильно поднимать тяжести или наклоняться, со временем этот мышечный спазм становится привычным.

В дальнейшем это начинает постепенно менять нормальную осанку человека – спазмированные мышцы тянут за собой костные структуры позвоночника вправо или влево, заставляя их принимать патологическое положение. Кроме того, сколиоз может быть и врожденным заболеванием. Особенно опасно возникновение таких нарушений в детском возрасте.

Диагностика сколиоза обычно не представляет особых трудностей. Зачастую патологическое искривление позвоночника вправо или влево заметно невооруженным взглядом, а для уточнения степени изменений вполне достаточно рентгеновского снимка. Лечение сколиоза – не всегда простая задача, особенно если он возник уже в зрелом возрасте.

В случае появления его у ребенка при ранней диагностике сколиоз поддается исправлению достаточно легко. Ношение ортопедического корсета и гармоничное развитие мышечного каркаса весьма быстро приводят к возвращению позвоночника в нормальное положение. У взрослых пациентов те же самые процедуры необходимо применять намного дольше, а в особо тяжелых случаях – прибегать к оперативному вмешательству.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.

У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Плечелопаточный периартроз (капсулит, синдром «замороженного плеча») – состояние болезненной мышечной скованности в верхнем плечевом поясе. Этот синдром достаточно часто появляется у больных, которые страдают остеохондрозом шейного отдела. Причиной развития болезни являются дистрофические изменения в мягких тканях, которые окружают плечевой сустав.

Эти изменения обусловлены длительным нарушением нервной проводимости в данной области по причине повреждения нервных корешков в результате остеохондроза. В некоторых случаях непосредственной причиной развития плечелопаточного периартроза служат травмы руки и самого плечевого сустава, физические перенапряжения, усиленные, часто повторяющиеся движения в плечевом суставе,

и т.д. Основной симптом – сильная

, которая усиливается при поднимании руки выше горизонтального уровня или поворотах плеча. Боль может отдавать в шею, в руку, в спину, в межлопаточную область или лопатку. Такое распространение болевого синдрома вынуждает пациента избегать болезненных движений, что усугубляет течение процесса еще больше. Чаще периартроз плечевого сустава встречается у женщин.

Диагностика плечелопаточного периартроза основана на жалобах пациента и данных осмотра. Больные жалуются на сверлящие и ноющие боли, мешающие выполнять повседневную домашнюю работу. При осмотре обращает на себя внимание односторонность поражения, невозможность полностью отвести руку вбок, боль при поворотах плеча, небольшая припухлость и умеренная болезненность при ощупывании, симптом закладывания руки за спину. На рентгенограмме отмечаются солевые отложения вокруг пораженного сустава.

Лечение плечелопаточного периартроза в остром периоде предусматривает местное применение обезболивающих средств вплоть до новокаиновой блокады. В дальнейшем лечение заключается в приеме стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Мышечную боль отлично снимает массаж болезненных участков. Можно даже массировать себя самостоятельно: то левой, то правой рукой проминая доступные мышцы. Достаточно эффективным в таких случаях может быть аппликатор Кузнецова, который удобно использовать в рабочих перерывах.

Боли, исходящие из дистрофически измененных сухожилий и связок, поддаются лечению намного труднее. Лигаментозы (болезни связок) и тендинозы (болезни мышечных сухожилий) развиваются благодаря длительному воздействию местных травмирующих факторов. В некоторых случаях хроническое нарушение питания в пораженной области может приводить к обызвествлению тканей, то есть к отложению в них солей кальция.

Какие способы лечения такой боли можно применять в домашних условиях? Начать лучше с самомассажа околопозвоночной области в грудном отделе. С этой целью удобно использовать теннисный мяч. Вам нужно лечь на пол и «покататься» спиной по мячу вдоль линии остистых отростков позвонков с одной и с другой стороны.

Медикаментозное лечение в домашних условияхЕсли при проведении первого сеанса массажа вы ощутили резкую боль в массируемой области, то массаж следует на некоторое время отложить. В подобных случаях показан прием противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Диклофенак, Ортофен) в течение трех-четырех дней.

В пораженную область втирайте препараты для наружного применения подобного же действия (индометациновая или гидрокортизоновая мазь, гель Диклонак или Фастум). Далее, по мере ослабевания болевых ощущений, в течение двух недель целесообразно использовать средства, раздражающие нервные окончания («Звёздочка», «Эфкамон», Меновазин), а начиная с третьей недели – мази, которые оказывают выраженный эффект на кровеносные сосуды, к примеру, Никофлекс.

Но если на протяжении первой недели после начала лечения вы не отмечаете положительных изменений в вашем самочувствии, то необходимо обязательно обратиться к врачу!

Терапия болей в межлопаточной области в стационареДля снятия болей между лопаток применяют комплексный подход, включающий в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические методы, а также лечебную физкультуру. Для каждого конкретного пациента врач назначает наиболее рациональную комбинацию перечисленных методов, и подбирает индивидуальную схему их применения.

Из лекарственных препаратов широко применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие высокой эффективностью при подобных болях: кетонал, нимика, мовалис и др.

Снятию болей между лопаток способствуют занятия лечебной физкультурой – на спаде болевого синдрома она назначается в обязательном порядке. Проходя курсы лечебной физкультуры, пациент осваивает те упражнения, которые он сможет в дальнейшем выполнять каждый день во избежание возобновления боли.

Курс лечения болей между лопатками в острой стадии составляет 7-10 комплексных лечебных сеансов. Острый болевой синдром обычно устраняется за 2-3 сеанса лечения. Хронические боли в межлопаточной области, как и другие хронические заболевания, лечатся труднее, и требуют большего количества сеансов. Курс терапии болей между лопаток в хронической стадии составляет 10-12 комплексных лечебных сеансов.

Помните, что все описанные методы лечения являются временными мерами, которые призваны облегчить состояние больного, и снять боль лишь на некоторый период. Еще раз подчеркнем, что боль в межлопаточной области – не самостоятельное заболевание, а симптом. А значит, для достижения успешного и стойкого терапевтического эффекта в первую очередь необходимо уделить внимание лечению основной патологии!

Стандартная терапия защемления спинного нерва состоит из следующих этапов:

• облегчение боли с помощью пероральных препаратов или уколов. При этом пациент должен соблюдать постельный режим и специальную диету, которая не допускает приема соленых, острых и копченых блюд;
• снятие воспаления нестероидными средствами, которые оказывают противовоспалительное действие. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, гелей, мазей или уколов;
• восстановление функциональности защемленного нерва с помощью массажей, мануальных процедур, физиотерапии, лечебной физкультуры, приема витаминных комплексов, иглоукалывания.

Важно! Большинство препаратов имеют разные формы выпуска, например, «Мовалис» выпускается в таблетках и уколах, «Диклофенак» — в таблетках, ампулах для инъекций и мази, «Кетонал» — в таблетках, капсулах, свечах, растворе для инъекций и термопластыре.

При лечении в домашних условиях удобно использовать лекарственные средства, выпускаемые в форме мази.

Важно! Использовать можно только те мази, которые назначил врач. В противном случае есть риск развития аллергической реакции.

Снимают боль и активизируют кровообращение разогревающие мази «Финалгон» и «Випросал». Также эффективно обезболивают и уменьшают воспалительный процесс мази «Диклофенак», «Беталгон», «Кармолис», «Флексен».

Таблетки

Для облегчения состояния пациента и снятия воспаления при защемлении спинного нерва используются обезболивающие средства нестероидной группы, например, «Ибупрофен», «Мовалис», «Аспирин». В основном такие препараты в аптеке отпускаются без рецепта.

Так как таблетки могут вызвать побочные эффекты, то зачастую при защемлении спинного нерва врачи назначают те же препараты «Диклофенак», «Мовалис», «Кетанол», только в уколах. Инъекции делаются на основе «Новокаина» или «Лидокаина». Уколы в 95% не вызывают аллергию и абсцесс, что возможно при приеме таблеток.

В период беременности любое лекарство необходимо принимать только после консультации врача, в противном случае можно навредить ребенку. Безвредным препаратом, разрешенным в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, является «Кетонал».

Для повышения эффективности консервативных методов терапии их можно сочетать с лечением народными методами. В домашних условиях можно лечиться мазями, которые самостоятельно приготовлены, либо с помощью травяных ванн.

Рецепты лечебных мазей:

• растереть в однородную массу лавровый лист и можжевеловую хвою (6:1). В полученную массу добавить 12 частей сливочного масла в растопленном виде;
• 20 г шишек хмеля растереть в порошок и добавить ложку сливочного масла или смальца;
• растопленный воск смешивается с вощиной, в полученную смесь добавляется оливковое масло. Полученной смесью пропитывают натуральную ткань и прикладывают на пораженный участок, сверху фиксируется медицинским пластырем.

С помощью таких мазей можно облегчить болевой синдром и снять напряжение с мышечных тканей.

Рецепты лечебных ванн:

• залить дубовую и еловую кору пятью литрами воды и прокипятить 30 минут, затем процедить и вылить в ванну;
• по 300 г спорыша, шалфея и ромашки залить пятью литрами кипятка, настоять в течение двух часов и процедить;
• в равных пропорциях смешать лопух, черную бузину, сосновые почки, хмель, чабрец, душицу, смородиновые листья, фиалку, хвощ и пырей. 4 столовых ложки полученной смеси залить двумя литрами кипятка, 10 минут прокипятить. Остывший отвар процеживают и добавляют в ванну.

Ванны с добавлением трав принимаются в течение получаса и их температура не должна превышать 37 градусов.

Коварны наше лето и ранняя осень. На солнышке, да там, где нет ветра, вроде бы и тепло, и даже жарко, а чуть попадешь в тень — уж и ветерком холодным потянуло, и вроде как прохладно без теплой одежды. Постоишь долго на ветру где-нибудь в тени — тут тебе и простуда приключится. Очень часто как раз в это время и возникает межреберная невралгия.

Хотя и в другое время года также можно прихватить эту болезнь. При данной форме невралгии боли наблюдаются по ходу того или иного межреберного нерва. Межреберная невралгия чаще наблюдается слева. Поражает в большей степени женщин в молодом и среднем возрасте. Больные жалуются на боли постоянного характера в одной или нескольких межреберных областях.

Временами боли приступообразно резко усиливаются, часто носят опоясывающий характер. Боли могут отдавать в плечо, лопатку, шею и усиливаются, как правило, при движении, кашле, глубоком вдохе. Об интенсивности болей при межреберной невралгии можно судить по тому, что даже незначительное прикосновение к пораженному участку или легкое сжатие грудной клетки вызывает резкую боль.

БОЛЕВЫЕ ТОЧКИ При осмотре удается установить выраженную чувствительность соответствующего кожного участка, значительную болезненность по краю ребра (по ходу межреберного нерва). Особенно выражена болезненность в так называемых болевых точках. Наиболее постоянными из них являются: вертебральная точка, расположенная у позвоночника, в месте выхода пораженного нерва; латеральная (боковая) точка, расположенная на боковой стенке грудной клетки; передняя точка — по линии соединения грудины с реберными хрящами.

• Во время обострения боли откажитесь от острой, твердой, чересчур холодной пищи (напитков со льдом, мороженого) и очень горячей.
• К разболевшемуся месту не прикладывайте грелку, т.к. боль усилится.
• Забудьте о прогулках в зимнюю пору без головного убора, иногда опасен даже легкий ветерок.
• Прикрывайте больную часть лица шарфом, платком или высоким воротником. Не мойте голову в острый период. Вместо умывания аккуратно протирайте лицо влажной салфеткой.
• Избавиться от тревожного ожидания очередного приступа поможет травяной чай (его готовят, как обычный, в заварочном чайнике): листья мяты перечной, корень валерианы, шишки хмеля и трава пустырника (1:1:2:2). Пейте по 1/3 ст до еды 3 раза в день или по 1/2 ст утром и вечером. Курс лечения — 3-4 недели.
• Можно пить настой тысячелистника при воспалении тройничного нерва : 1 ст. л. сухой травы залить ст кипятка, настоять 1 час, затем процедить и принимать по 1/4 ст 3 раза в день.
• 4 ст. ложки сухих листьев сирени истолките в порошок и смешайте их с 40 г растопленного вазелина. Полученную мазь осторожно втирайте в пораженное место, по мере необходимости, и боль отступит.
• Воспользуйтесь болеутоляющим рецептом: залить стаканом кипятка 4 ст. л сухих цветков аптечной ромашки, нагреть на водяной бане 30 мин, охладить 10 мин при комнатной t, процедить и принимать по 1/3-1/2 ст 2-3 раза в день после еды в течение месяца.
• Срезать лист алоэ, отжать десертную ложку сока и принять за 30 мин до еды. Проводить лечение 3 раза в день столько времени, сколько понадобится, пока невралгия не прекратится.

Лечение народными методами

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Наряду с медикаментозной терапией от многих заболеваний помогают избавиться домашние методы. Лечение межреберной невралгии народными средствами довольно популярно. Достаточно часто болевой синдром в области грудной клетки — проявление межреберной невралгии, вызванной защемлением корешков спинномозговых нервов вследствие остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза или других заболеваний позвоночника.

Развитию межреберной невралгии способствуют перенесение простудных заболеваний, переохлаждения, травмирование области грудной клетки, изнурительные физические нагрузки. Процесс сопровождается сокращением прилегающих мышц — спазмом, оказывающим раздражающее воздействие на нервные окончания, что и становится причиной болей.

Область локализации болевых приступов вблизи расположения многих жизненно важных органов, меняющийся характер боли от тупой ноющей до нестерпимо пронзающей часто вводит в заблуждение, заставляя предполагать наличие несуществующих заболеваний.

Неприятные ощущения могут локализоваться в определенной точке слева, справа либо распространяться по всей грудной клетке, иррадировать под лопатку, в поясницу, брюшную полость, усиливаться при вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища, прикосновении к больному месту. В отличие от проявлений сердечного приступа невралгия не успокаивается после приема нитроглицерина, часто сопровождается мышечными спазмами, онемением кожи, покалыванием, жжением.

Натуральные народные средства с успехом дополняют традиционное лечение невралгии при соблюдении следующих условий:

• применять их можно только после установления точного диагноза и причин, вызывающих болевой синдром;
• течение болезни находится под врачебным контролем;
• лечение межреберной невралгии народными средствами является вспомогательным, не может быть заменой медикаментозной терапии.

Средства на основе натуральных компонентов оказывают согревающее, успокаивающее, бактерицидное, противовоспалительное действия, помогает облегчить болевые проявления, устранить остаточные симптомы.

Способов домашнего лечения межреберной невралгии очень много. Применяются специальные ванны, местные прогревания, отвары лекарственных растений для приема внутрь, в качестве растираний, примочек, компрессов.

• инфекционные заболевания (грипп, другие вирусные болезни);

• нарушения обмена веществ (подагра);

• отравление (алкогольное и токсическое);

Симптомы: боли по ходу нервных стволов. Боли могут быть острыми, режущими и стреляющими. Сопровождаются покраснением кожи (в некоторых случаях, наоборот, побледнением), непроизвольным подергиванием мышц, потоотделением. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Что происходит? Самыми распространенными являются невралгии затылочного и тройничного нерва, седалищного и межреберного.

При невралгии затылочного нерва боль обычно связывается с движением шеи и может быть обусловлена остеохондрозом или переохлаждением. Невралгия тройничного нерва — самая болезненная. Причинами невралгии могут быть проблемы с зубами и переохлаждение. Межреберная невралгия дает стреляющие боли по ходу межреберий. Она обусловлена заболеваниями позвоночника, а «спусковым крючком» является переохлаждение.

Что делать? При невралгии затылочного нерва полезно сделать небольшую зарядку для шеи, а на ночь обмотать шею шарфом или платком. Невралгию тройничного нерва можно снимать с помощью болеутоляющих средств. Для лечения межреберной невралгии необходимо обратиться к врачу.

• при невралгии тройничного нерва прибинтовывать к больному месту льняной тканью свежесорванные листья герани душистой (сверху нужно обмотать больное место теплым платком или шарфом), а также растирать кожу по ходу нерва свежевыжатым соком черной редьки;

• при невралгии затылочного нерва принимать отвар коры ивы (столовую ложку коры прокипятить в стакане кипятка) по столовой ложке 3 раза в день, а также прикладывать тертый хрен к больным местам;

• при невралгии седалищного нерва прикладывать на больные места листья хрена, а также не реже раза в неделю посещать сауну.

Лучшей профилактикой от невралгии является избегание переохлаждения.

Этот недуг, невзирая на тот факт, что основная причина его возникновения — дегенеративно-воспалительное заболевание позвоночника, является самым большим «обманщиком», так как его проявления схожи с симптомами заболеваний практически всех органов брюшной полости и грудной клетки.

Раздражение и сжатие межреберных нервов – причина, по которой может развиться патология. Важно знать, что это не самостоятельная болезнь, а лишь сопутствующий симптом остеохондроза, сколиоза, опухолевых болезней. Каковы причины развития межреберной невралгии?

Возникновению болезни способствуют:

• низкие температуры;
• наличие воспалительных недугов;
• разного рода травмирование позвоночника или грудной клетки;
• опухоль спинного мозга;
• токсические вещества, которые оказывают пагубное воздействие на человеческий организм;
• демиелинизация нервов;
• заболевания органов ЖКТ;
• заболевания позвоночника;
• диабет;
• стрессовые ситуации;
• хроническая усталость;
• плеврит;
• деформирование грудной клетки.

Видите, причин появления межреберной невралгии предостаточно. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Врачам иногда тяжело выявить истинную причину возникновения недуга, так как много схожестей с другими заболеваниями.

Заболевание наблюдается в основном у людей в пожилом возрасте.

У детей недуг встречается редко.

Специалистов часто посещают клиенты, жалующиеся на сильную боль в области груди, и многие из них списывают ее на заболевания в сердце.

Но опытный специалист, прежде чем назначить лечение, проведет полный осмотр и выяснит причину данного состояния.

Слово невралгия, в переводе означает боль нерва. Если у пациента наблюдается невралгия, то вдыхать и выдыхать воздух ему будет больно. Межреберная невралгия — это симптом, который имеет вполне объяснимые причины. Несмотря на то, что они выражены ярко, специалисты часто путают невралгию с другими серьезными заболеваниями.

Основные симптомы

Пациенту, которому был поставлен диагноз межреберная невралгия, симптомы заболевания буквально отравляют жизнь, так как они мучительны с первого дня их появления. Болевой синдром возникает интенсивно, постепенно распространяется по ходу межреберных промежутков, иными словами проходит по пути нерва.

1. Болевой синдром достаточно интенсивен, боль жгучая, чем-то напоминает почечные колики.

2. Если произвести пальпацию межреберного промежутка, то произойдет усиление боли.

3. Пациент ощущает движение болевого синдрома.

4. Кожа, над местом поражения, может частично или даже полностью потерять чувствительность.

1. Пациент страдает от повышенного потоотделения.

2. Кожа становится бледной.

3. Происходит сокращение некоторых мышечных сегментов.

По всем вышеописанным симптомам, диагностировать заболевание не трудно, но, к сожалению, часто невралгия прячется под другими заболеваниями. Боль может быть ноющей или тупой, периодически происходит ее усиление.

Помимо локализации в межреберных промежутках, может быть ощущение боли в желудке, сердце, спине. Но объяснить это достаточно просто — у межреберных нервов имеются ответвления, они отходят ко всему вышеперечисленному.

Но даже несмотря на такую маскировку, боль от невралгии, все-таки можно отличить от боли связанной с заболеваниями. Так, например, при локализации в области сердца, она не пройдет даже после принятия нитроглицерина. Но под воздействием таких препаратов, как валидол или корвалол, начнет уменьшаться.

Выяснить причину развития боли в груди и ребрах самостоятельно, невозможно. Не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и начинать лечиться лекарствами, не понятно от чего. Обязательно посетите невролога, для полного осмотра и уточнения диагноза.

Лечение будет напрямую зависеть от причины такого состояния. Врач должен учесть, есть ли у пациента проблемы связанные с желудком или кишечником. Так как при их наличие нельзя назначать медикаментозную терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.

В острый период развития заболевания, специалисты рекомендуют придерживаться постельного режима, причем нужно лежать на жестком матрасе.

Хороший эффект дают мази, изготовленные на основе пчелиного или змеиного яда. После их нанесения мускулатура расслабляется, эластичность мышц становится лучше. Тот участок, который вы обрабатываете мазью, необходимо чем-то перевязать.

Что предпринимать при боли в лопатке и руке?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с ситуацией когда беспокоит боль в правом плече или левом. Зачастую причина такого явления растяжение, перенапряжение мышц. Однако если ноющие спазмы сопровождают нас длительное время, то стоит как можно скорее посетить врача.

Факторами развития подобной патологии являются:

• невралгия;
• стенокардия;
• плече лопаточный периартрит;
• остеохондроз;
• грыжа диска;
• болезни внутренних органов;

• перелом ребра;
• повреждение надлопаточного нерва;
• крыловидная лопатка;
• ушибы и растяжения мышц;

Добавочные виновники плеврит, кифоз, кифосколиоз, сколиоз, протрузия или выпячивание диска, спондилоартроз, туберкулез, остеомиелит, злокачественные опухоли кости, пневмония.

Посмотрите видео на эту тему

Межреберная торакалгия — это защемление, сжатие нерва. Ей благо препятствуют остеохондроз, сколиоз, опухоли, усталость, стресс, сахарный диабет, интоксикация организма, возраст, воздействие низкой температуры, спондилез.

Тупой, жгучий, покалывающий между лопаток, ир радирует в плечо, усиливается при наклоне в больную сторону, кашле, чихании. Беспокоит днем и ночью.

Невропатолог осмотрит пациента. Потребуется пройти рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ, электроспондилографию. Последняя кстати выявляет недуг даже на начальном этапе. Снять приступ помогут медикаменты Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Пенталгин, Баралгин. Если таблетки не помогают используются новокаиновые, лидокаиновые блокады, либо с Гидрокортизоном, Диклофенаком.

Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца возникает при нарушении кровоснабжения

. Самой частой причиной этого состояния служит появление холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые доставляют кислород к сердечной мышце. Симптомокомплекс, свидетельствующий о наличии ишемической болезни сердца и стенокардии, очень велик. Но одним из наиболее характерных симптомов при данной патологии являются болевые ощущения.

Чаще всего боль локализуется в области сердца, но во многих случаях она может маскироваться, проявляя себя в других частях тела. Например, при приступе стенокардии болевые ощущения часто отмечаются в левой руке или левой подмышке. Кроме того, боль может отдавать в спину: нередки случаи, когда при ишемической болезни сердца основные болевые ощущения концентрировались именно в межлопаточной области.

Диагностика ИБС, прежде всего, основана на выполнении электрокардиографического исследования и сбора жалоб больного. Лечение при данной патологии длительное, включающее в себя применение большого числа препаратов, призванных улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. Основной целью терапии является недопущение острой сосудистой катастрофы – инфаркта миокарда.

По другому грудная жаба, называют болевой синдром в области сердца из-за недостаточного кровообращения сердечной мышцы. Однако спазмы могут ир радировать в лопатку и руку, затрагивается шея, нижняя челюсть, горло. Проявляется дискомфорт со стороны груди, переходит в низ живота. Стенокардический приступ развивается на фоне переутомления, сильного эмоционального перенапряжения, низкой температуры.

Сжимающий, давящий в грудине, тянет и жжет в правой лопатке, либо левой.

При обращении к терапевту и в случае подозрения на стенокардию больного отправляют к кардиологу. Важно определить к какому виду относится хворь к типичному или нетипичному. Делаются анализы крови на холестерин, глюкозу, гемоглобин, триглицериды. Электрокардиограмма, холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ), велоэргометрия, коронарография.

Назначаются препараты бета-адреноблокаторы Метапролол, Атенолол, Бисапролол, Невиболол, средства уменьшающие тромбообразование Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Тромбостоп. Статины Симвастатин, Аторвастатин, ИАПФ Эналаприл, Лизиноприл, Нолипрел, Сонопрел. Для нормального восстановления кровоснабжения проводится оперативное вмешательство коронарная ангиопластика, аорто-коронарное шунтирование. В дальнейшем стоит отказаться от вредных привычек, избавиться от лишних килограмм, в меру двигаться.

Внезапный, нарастающий отдающий в руку, шею, усиливается ночью. Умеренный, ломящий в хронической стадии, иногда простреливающий, резкий.

С появлением жалоб нужно посетить невролога, травматолога, ортопеда или хирурга. Уточнить диагноз помогут рентгенография, УЗИ, микро-резонансная томография, атрография, артроскопия. Устранят спазмы нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Кетонал, Кетопрофен, Баралгин, Анальгин. Острое течение болезни снимают инъекциями с Новокаином, накладками с раствором Димексида, периартикулярно вводят кортикостероиды.

Радикулит

Одна из основных причин резкой боли между лопаток – это ущемление, раздражение, сдавливание и воспаление одного или нескольких спинномозговых нервных корешков в грудном отделе позвоночника. Как правило, сам радикулит является следствием определённого патологического состояния, например, смещения позвонков, прогрессирования остеохондроза или искривления позвоночника. При этом в области ущемленного корешка развивается

и воспаление, что, естественно, вызывает болевые ощущения. Кроме того, в области ущемления спазмируются мышцы спины – таким способом человеческий организм рефлекторно пытается максимально снизить давление на поврежденный корешок спинномозгового нерва в точке ущемления.

При радикулите инструментальные методы обследования, такие как рентген или МРТ, малоинформативны. В основном диагноз устанавливается по комплексу характерных симптомов, одним из которых и является боль между лопаток. Лечение радикулита консервативное, и заключается в местном применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Чем опасна межреберная невралгия: спросим врача. Эффективные средства, для лечения межреберной невралгии в домашних условиях

Поскольку разветвленная нервная система имеет периферийные отделы и кончики нервных окончаний, то они могут быть защемлены близлежащими мышцами или группой мышц. Это вызывает сильную боль в области шеи, лица, межреберье, бедре, ноги. Таким образом различают следующие невралгии:

• шейную;
• тройничного нерва;
• затылочную;
• межреберную;
• седалищного нерва (ишиас);
• плечевого сплетения;
• поясничного сплетения.

Лечение невралгии, любого ее отдела, начинается с точного диагноза. Поэтому, необходимо обратиться к специалистам и выяснить точный сегмент поражения. Для этого проходят томографию:

• компьютерную;
• магнитно-резонансную (МРТ).

Характер распространения болевого ощущения при невралгии бывает корешковый и нервный. При нервном распределении боль возникает в прилежащей к телу части руки или ее наружной половины. Может болеть вся рука при полном поражении корешков. Невралгия плечевого сустава также приводит к обездвижению руки.

Когда возникает боль под левой лопаткой, можно предположить, что это межреберная невралгия. Сложно определить причину боли под лопаткой неподготовленному человеку. Ноющая или острая боль под левой лопаткой не является признаком какого-то конкретного заболевания. Чаще всего боль под лопаткой — профессиональная болезнь людей, держащих в постоянном напряжении мышцы подлопаточной области, сухожилия и связки. Постоянная усталость мышц вызывает спазм и боль под левой лопаткой.

Помогает преодолеть боль под лопаткой сухое тепло, перцовый пластырь, горчичники, лечат ее другими народными средствами. Обезболивают невралгию под лопаткой согревающие мази на основе ядов пчел и змей. При сильных продолжительных и болях под лопаткой необходимы блокады из обезболивающих и анестетических средств.

Признаки невралгии

По сути дела, боль в области лопатки – эта всё та же «многоликая» межреберная невралгия . Причем признаки, как правило, те же:

• Боли на вдохе беспокоят больше, чем на выдохе – поскольку при этом растягиваются межреберные промежутки, в которых залегают сегментарные нервные окончания справа и слева;
• Боли, как правило, асимметричны – больше беспокоят справа или слева. В том случае, если боль возникает прямо по центру, без иррадиации, в какую – либо сторону – нужно в первую очередь, задуматься о патологическом процессе в позвонках, которые проецируются в межлопаточную область. Это позвонки со 2 по 7 в грудном отделе позвоночника включительно, то есть в 6 позвонках может быть патологический процесс – от перелома тела позвонка до метастазирования раковой опухоли, от остеохондроза межпозвонкового диска до осложнения миеломной болезни и остеопороза;
• Боли подчиняются общему закону возникновения невралгии и провоцируются движением, дыханием, а также перемещением лопаток – разведением – сведением вытянутых прямых рук в стороны и вперед, а так же при наклонах вбок. Кроме этого, все толчки (кашель, чихание, бег) – вызывают приступы болей.
• Характер болей в случае межреберной невралгии этой локализации – такой же: стреляющий, напоминающий удар электрического тока, начинающийся внезапно и исчезающий так же быстро.
• Для пациента характерно сознательное «мелкое» дыхание, чтобы не растягивать грудную клетку. Поэтому человек ограничивает физическую нагрузку, потому, что боль «научила».

Кроме этой причины, которая составляет более 80% всех жалоб на стреляющие боли в лопаточной и межлопаточной областях, источником боли может выступать мышцы спины, как поверхностные, так и глубокие, которые пролегают вдоль позвоночника по обе его стороны и называются длинными мышцами спины.

Мышцы спины

В данном случае источником боли является все тот же самый миофасциальный синдром, благо мышечных тканей в области спины много, они всегда участвуют в разных движениях, перекрывают друг друга в несколько разных слоев, и занимают большую площадь, которая легко может подвергнуться переохлаждению. Это ведет к рефлекторному спазму мышц, который «не выпускает» накопившуюся молочную кислоту.

Поэтому врач при опытном осмотре всегда обязательно пропальпирует поверхность спины, в поисках болезненных «триггерных» точек, в которых болезненность сопровождается уплотнением мышцы.

При этом характер боли будет отличным от невралгического: он будет так же провоцироваться движением, реже дыханием, но будет иметь более – менее постоянный характер.

Важным признаком различения этих болей будет их разное поведение при длительном сидении – например, при работе за компьютером в течение часа. Невралгическая боль при нахождении в удобной позе беспокоить будет редко, а миофасциальная боль через некоторое время усилится, приобретая «разлитой» характер, и захочется сменить позу или подвигаться, чего совсем не хочется делать при невралгии, когда человек боится любым необдуманным движением вызвать резкую боль.

Открыв любой анатомический атлас, можно увидеть насколько «плотно» заселена органами грудная клетка. В проекции этой области находится кожа, подкожная клетчатка, мышцы с фасциями, нервы. Затем идут костные структуры позвонка, о возможных причинах, поражения которых говорилось выше.

В центральном канале в твердой, мягкой и паутинной оболочке, омываемый ликвором, покоится главный «кабель» центральной нервной системы – спинной мозг. При стенозе канала, либо поражении спинного мозга, воспалении (миелите) также возможна болезненность.

Кроме того, боли под лопаткой и между ними могут быть при переломе рёбер. Это случается редко, поскольку ребра здесь присоединяются к позвонкам, имеют минимальную свободу движений, а снаружи надежно прикрыты лопатками и мышцами. Но иногда случаются и патологические переломы.

Органы бронхолегочной системы (плевра, бронхи), также могут служить источником боли, которые уже будет находиться в проекции на межлопаточную область. Как и все источники боли, иннервируемые вегетативной нервной системой, боль будет тупой, труднолокализуемой, часто связанной с дыханием, особенно при плевритах.

на снимке – плеврит, который также может стать причиной боли в области лопатки

Наконец, сердце и крупные сосуды тоже могут быть источниками боли, и это – одна из самых опасных причин, если не считать кардионевроз – он более безобидный, в данном случае. Поэтому при внезапной боли под лопаткой (особенно слева), присоединением одышки, падении давления, развитии холодного пота, развития акроцианоза (посинение кончика носа, мочек ушей, губ), беспокойства больного – нужно немедленно дать под язык нитроглицерин, и вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи. Особенно вероятен диагноз инфаркта миокарда в случае пожилого возраста и сопутствующего заболевания ишемической болезнью сердца.

Лечение невралгии стандартное: нестероидные противовоспалительные средства, мази, витамины группы В, лечебно – охранительный режим, возможно прогревание, горчичники (при отсутствии противопоказаний).

В профилактике важно отсутствие переохлаждений, чрезмерных мышечных нагрузок, соблюдение правильной осанки, занятие гимнастикой и плаванием. А также нужно помнить об общих противопоказаниях при различных видах невралгии.

Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание, которое обусловлено воспалительными процессами в межреберных нервах. Межреберные нервы выходят из спинного мозга и, располагаясь в промежутках между реберными костями, следуют вокруг нашего тела в направлении спереди назад. Они отвечают, в первую очередь, за иннервацию грудной клетки и правильность выполнения ею дыхательных движений.

и т.д. Зачастую повреждения межреберных нервных стволов происходят при трещинах и

. Кроме того, нарушения в этих нервных волокнах могут быть вызваны ущемлениями их корешков в месте выхода из позвоночного столба в силу различных заболеваний позвоночника.

Диагностика межреберной невралгии основана на характерном симптомокомплексе: очень часто болевые ощущения не локализуются в одной области (например, между лопаток), а распространяются по ходу межреберных нервов, и называются опоясывающими. Лечение межреберной невралгии симптоматическое – применяются противовоспалительные препараты, рекомендовано снизить нагрузки на пораженную сторону тела.

Патология легких и плевры

Средостением называется область в глубине грудной клетки, которая ограничена

и грудиной спереди, и позвоночным столбом – сзади. Там проходит множество нервных стволов и кровеносных сосудов, расположены сердце, пищевод и крупные дыхательные пути. При возникновении воспалений, развитии дегенеративных процессов или образовании опухоли в этой области, одним из симптомов нарушений может стать боль между лопаток.

В подобных случаях необходимо применять комплексную диагностику органов средостения, и сосредотачиваться на терапии основного заболевания.

Плевра – это тонкая оболочка, окружающая наши легкие со всех сторон. Она, как и сами легкие, может быть подвержена различным заболеваниям. Наиболее часто встречающиеся – это пневмония (

) и плеврит (воспаление плевры). Для данных воспалительных процессов характерен целый ряд симптомов, таких как

и т.д. Одним из них являются болевые ощущения. Если патологический процесс располагается ближе к задней поверхности легких или плевры, то основные болевые ощущения будут отмечаться в области спины и между лопаток. Поэтому при сочетании кашля и боли между лопаток нелишним будет пройти

Диагноз плеврита и пневмонии ставится при помощи объективного обследования пациента, его жалоб и рентгенографического уточнения локализации процесса. Лечение состоит в симптоматической терапии и введении антибиотиков.

Нередко поражения внутренних органов образуют боль в правой или в левой руке. Болеть справа может при закупоривании желчных протоков, холецистите, пиелонефрите, нефрите, желчнокаменной инфекции. Спазмы слева вызывает изжога, язва желудка, патологии сердца. Симптомы: болезненные ощущения в той или иной зоне, тошнота, рвота если холецистит, горечь во рту, тяжесть после пищи если проблемы с желудком. Повышение температуры, невозможно полноценно сходить в туалет когда пиелонефрит.

Постоянный, ноющий при язве желудке.

Терапевт направит на сдачу анализов крови, мочи. Понадобится пройти УЗИ, МРТ, компьютерную томограмму. По ходу выявления источника недуга прописываются препараты НПВС. Холецистит лечат антибактериальными Эритромицином, Левомицетином, желчегонные Аллохол, Холагол, сульфаниламиды. Требуется соблюдать диету.

Пиелонефрит подразумевает антибиотики пенициллиновой группы Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин. Электрофорез с фурадонином, эритромицином на область почек. Целесообразно употребление лекарственных трав Брусники, цветов Бузины, корня Аира. Язва устраняется приемом антибиотиков, ферментных средств.

• переохлаждение;
• травмы;
• последствия вирусных инфекций;
• хронические заболевания носоглотки.

Невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия может быть вызвана герпетической инфекцией. Лечение невралгии может проводить исключительно специалист узкого профиля. Правильный подбор средств и методик, обеспечивает избавление от невралгических болей. В принципе, возможно полное выздоровление.

Перелом ребра

Случается в результате падения, сильного ушиба, излишнего сдавливания грудного отдела.

Сильный, резкий, увеличивается при вдохе, кашле.

Хирург, травматолог проведет осмотр. Нужно сделать рентгенологические снимки. Выписываются нестероидные противовоспалительные, анальгетики Найз, Кетонал, Кетопрофен, либо местная анестезия. На руку фиксируется гипсовая повязка, необходимо полностью им мобилизировать конечность. В период реабилитации лечебная гимнастика, магнит, УФО.

Крыловидная лопатка

Под хворью понимают паралич передней зубчатой мышцы. Причинами могут стать травма длинного грудного нерва Блэка. Визуально видно как пораженная лопатка выпирает напоминая «крыло». Проявляется только спазмированием места.

От легкой до средней.

Хирург, травматолог изучает рентген, УЗИ, микрорезонасное обследование. Прописываются НПВС Диклофенак, Лорноксикам. Местно теплые, холодные компрессы. Ношение ортопедических приспособлений. Электрофорез, лазеротерапия, магнит, массаж. Отсутствие положительного результата требует операции на сустав.

Ушибы и растяжения мышц

Повреждения мышц, сухожилий, кожи проявляются воспаленностью, гиперемией очага, повышенной температурой, слабостью.

Ломящий, ноющий, тянущий.

Травматолог, хирург, чтобы исключить трещину, перелом отправят пациента на рентгенографию, МРТ. Назначают нестероидные лекарства, местно мази Индометациновая, Випросал, Вирапин, Троксевазин, Лиотон. Аппликации с раствором Димексида. Отлично зарекомендовали себя народные методы от ушиба прикладывание подорожника, повязки с соплодиями хмеля обыкновенного.

Что делать, если боль в лопатке слева отдает в руку и шею?

Виновниками как правило являются остеохондроз, протрузия межпозвоночных дисков, синдром позвоночной артерии. Ир радирующие ощущения случаются по причине запущенности патологического процесса, когда хрящевая ткань разрушается. Дома лечение невозможно, требуется грамотный подбор медпрепаратов, рефлексотерапия, вытяжение позвонков, остеопатия.

Что делать, если при этом немеет рука?

Когда присоединяется чувство ползания мурашек, холода, неприятного покалывания значит это межпозвоночная грыжа, дистрофические разрушения костного содержимого, хрящей, невропатические явления, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Профессиональные условия труда на фоне системных заболеваний соединительной ткани

Давно замечено, что стойкую боль между лопатками отмечают преимущественно люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным напряжением мышц верхнего плечевого пояса. К работе, которая имеет подобную специфику, можно отнести профессии машинистки, швеи, водителя, конструктора и т.д. При этом специалисты утверждают, что далеко не все представители таких профессий отмечают у себя возникновение данного симптома. Обследования показывают, что подобные жалобы чаще встречаются только у тех, кто имеет

соединительной ткани – врожденное заболевание, которое характеризуется в том числе «размягчением» связок и их неспособностью выдерживать длительные физические нагрузки.

Когда стоит обратиться к врачу?

К врачу-неврологу необходимо обращаться при признаках ущемления или раздражения нервов (межреберная невралгия, грудной радикулит), если человек ощущает сильную боль между лопаток, которая отдает в руку или по ходу межреберных промежутков грудной клетки, причем в области боли ощущается онемение, покалывание, похолодание кожи, снижение чувствительности, ослабление тонуса мышц, ограниченность движений рукой и торсом, боль усиливается при движении и заставляет ходить и сидеть в неудобной позе, а иногда на коже в области болевой чувствительности появляются элементы сыпи.

Если боль локализуется между лопаток, сочетается с какими-либо симптомами со стороны легких, бронхов (кашель, одышка и т.д.), пищевода (изжога, трудности при глотании, рвота, метеоризм и т.д.), диафрагмы (затруднения при глубоком вдохе-выдохе, чувство сдавления легких и т.д.), а также с другими совершенно различными признаками, не позволяющими понять, какой именно орган оказался поражён патологическим процессом, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться), так как подобная картина может свидетельствовать о заболевании органов средостения (пищевода, бронхов, сердца, диафрагмы, нервных стволов и т.д.), требующих оперативного лечения.

Если боль локализуется в области между лопаток, сочетается с кашлем с отхождением мокроты или без, одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть и выдохнуть, повышенной температурой тела, потливостью, хрипами, учащенным пульсом, симптомами интоксикации (головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах и т.д.

Если боль между лопаток сочетается с длительно непроходящим кашлем с отхождением мокроты или без, постоянной субфебрильной температурой, ночными потами, сильной слабостью и какими-либо еще симптомами, то это свидетельствует о туберкулезе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если человека беспокоят боли в области между лопатками, которые сочетаются с лихорадкой, головными болями, насморком, болями в животе, поносом, потливостью, а иногда с сильной чувствительностью и параличами различных групп мышц, то это свидетельствует о полиомиелите. В такой ситуации следует в срочном порядке обращаться к врачу-инфекционисту (записаться).

Если боль между лопаток возникает внезапно или после физического, психического эмоционального напряжения, носит характер давящей, сжимающей, отдает в подмышку или левую руку, сочетается с одышкой, учащенным сердцебиением, холодным потом, сильным страхом смерти, то это свидетельствует о нетипичном течении стенокардитического приступа или инфаркта миокарда.

Итак, когда боль между лопаток появилась в результате травмы, врач назначает рентген или томографию позвоночника и органов грудной клетки, а также производит УЗИ этих же органов (записаться). Далее, при необходимости, врач может назначать редко применяющиеся исследования, дающие специфическую информацию.

Все вышеперечисленные методики обследования используются в диагностике заболеваний позвоночника, но они никогда не назначаются сразу. Ведь диагностика заболеваний позвоночника осуществляется поэтапно, для чего сначала назначают наиболее простые методики, позволяющие создать как бы общую картину патологического процесса.

При диагностике патологии позвоночника, в первую очередь, всегда назначают обзорный рентген позвоночника и прицельный рентген грудного отдела в нескольких видах (спереди, сбоку и т.д.). Рентгеновские снимки позволяют диагностировать заболевания, обусловленные нарушением строения и положения костных структур, например, остеохондроз, сколиоз, кифоз, кифосколиоз и спондилоартроз. Если по результатам рентгена выявлен кифоз, сколиоз или кифосколиоз, то другие обследования не назначаются, так как в них нет необходимости.

Если же по результатам рентгена выявлен остеохондроз, то дополнительно, для оценки состояния спинного мозга и выявления бессимптомной межпозвоночной грыжи, назначается магнитно-резонансная томография (записаться). Если при остеохондрозе присутствует защемление нервов, то для оценки степени и локализации их повреждений назначаются электронейрография и электромиография.

Если по результатам рентгена выявлен спондилоартроз, то дополнительно назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография, так как они позволяют уточнить нюансы повреждений не только костных, но и мягкотканных структур позвоночника.

Если же по результатам рентгена не выявлено поражения костных структур позвоночника, то заподазривается протрузия или грыжа межпозвоночного диска. И в таком случае для выявления данных заболеваний назначается магнитно-резонансная томография, так как она позволяет оценить нарушения хрящевых, мышечных, связочных структур позвоночника, и поставить диагноз грыжи или протрузии межпозвоночного диска. Если магнитно-резонансную томографию провести невозможно, то назначают и производят старое и относительно опасное исследование – миелографию.

После выявления протрузии или грыжи межпозвоночного диска для оценки состояния самого диска назначается дискография, а для оценки степени нарушений состояния нервных пучков – электронейрография и электромиография. Кроме того, если грыжа межпозвоночного диска дает боли в области сердца – врач назначает ЭКГ для того чтобы понять, обусловлены сердечные боли патологией позвоночника или имеет место сердечная болезнь.

Когда боли отдают между лопаток, а локализуются в плечевом суставе, усиливаются при повороте плеча или подъеме руки выше уровня горизонта, носят характер сверлящих или ноющих – врач подозревает плечелопаточный периартроз, и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

• Рентген плечевого сустава (записаться);
• Компьютерная томография плечевого сустава;
• УЗИ плечевого сустава (записаться);
• Магнитно-резонансная томография;
• Электромиография;
• Электронейрография.

В первую очередь и в обязательном порядке производится рентген или компьютерная томография сустава (метод выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения) для выявления патологических изменений костных структур. Затем назначается УЗИ, а при наличии технической возможности его заменяют магнитно-резонансной томографией, которая проводится с целью выявления патологических изменений в мягких тканях сустава – хрящах, связках, сухожилиях, мышцах.

Если имеются признаки раздражения и ущемления нервов (межреберная невралгия, грудной радикулит), когда сильная боль между лопаток отдает в руку или по ходу межреберных промежутков по периметру грудной клетки, причем в области боли ощущается онемение, покалывание, похолодание кожи, снижение чувствительности, ослабление тонуса мышц, ограниченность движений рукой и торсом, сами боли усиливаются при движениях (в том числе при глубоком вдохе-выдохе) – врач может назначить какие-либо из следующих анализов и исследований:

• Общий анализ крови (записаться);
• Рентген позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника;
• Спондилограмма;
• Электрокардиография (ЭКГ).

В основном радикулит и межреберная невралгия диагностируются на основании характерной симптоматики и данных осмотра, полученных врачом самостоятельно. Однако необходимо выяснить, какая причина спровоцировала эти состояния, и именно для этого назначается рентген и магнитно-резонансная томография позвоночника, позволяющие диагностировать остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночного диска, сколиозы, кифозы и иные патологии, способные вызывать раздражение или ущемление нервов.

Для исключения наличия дистрофических изменений в позвоночнике врач может назначить спондилографию. А если на фоне межреберной невралгии или радикулита имеются боли в сердце – врач назначает ЭКГ, чтобы понять, имеются ли патологические изменения в сердце, или же неприятные ощущения в нем – всего лишь отражение раздражения или ущемления нервов.

Когда боль ощущается между лопаток и сочетается с различными многоплановыми симптомами со стороны различных органов (кашель, одышка, изжога, трудности при глотании, рвота, метеоризм, затруднения при глубоком вдохе-выдохе, чувство сдавления легких и т.д.) – подозревается патология органов средостения.

В таком случае врач назначает рентген, магнитно-резонансную томографию и УЗИ грудной клетки (записаться), чтобы сориентироваться относительно характера и сути имеющегося заболевания. Далее, в зависимости от данных, полученных от УЗИ, томографии и рентгена, может назначаться эзофагогастроскопия, бронхоскопия (записаться) и другие обследования, позволяющие окончательно выявить причину болей и поставить точный диагноз.

Как снять боль самостоятельно?

Если у пациента случился приступ боли, вызванный защемлением нерва в спине, то ему необходимо оказать первую помощь. Для этого нужно выполнить следующее:

1. Разгрузить спину – уложить пострадавшего на жесткую поверхность, например, на жесткую кровать или пол, предварительно простелив на него мягкий плед. Чтобы снять нагрузку с поясницы необходимо ноги поставить под прямым углом к торсу (например, если пациент лежит на полу, то ноги можно положить на стул);
2. Дать обезболивающее средство, например, «Ибупрофен» или «Анальгин»;
3. Для снятия спазма с мышечных тканей дать больному спазмолитический препарат, например, «Но-Шпа». Это не только расслабит мышцы, но и снимет болевой синдром, а также активизирует кровообращение в области локализации боли;
4. Вызвать «скорую» помощь.

Важно правильно поднять больного с положения лежа, ведь любое неверное движение может вызвать новый болевой приступ. Пациент должен стать на четвереньки, опираются на устойчивый предмет и встают на ноги, при этом спина остается в том же положении. Поднявшись на ноги, необходимо зафиксировать спину с помощью специального пояса, если таковой отсутствует, то вместо него используют полотенце или теплый шарф.

При защемлении нерва в спине необходимо избегать физических нагрузок и сквозняков, а также соблюдать постельный режим.

Снять острый болевой синдром помогут любые анальгетики Ибупрофен, Анальгин, Кетонал, Найз, Баралгин. Мази Вольтарен, Капсикам. Накладки с уксусом, спиртовые растирки. Массажные растирания самостоятельно.

Если Вы упали стоит в первые минуты приложить холодный компресс, дабы избежать гиперемии тканей. При подозрении на перелом конечность надо зафиксировать специальной косынкой, доехать до ближайшей поликлиники. Сгибать, разгибать руку в таком состоянии запрещено.

https://www.youtube.com/video/SHEijS7rEzM

Артроз и дегенеративные изменения плече лопаточного сустава можно устранить горчичными ваннами. Для этого понадобится 100 грамм сухого порошка, который надо растворить в теплой воде. Время сеанса не менее 15 минут. Домашняя мазь на основе свиного жира и прополиса. Очень эффективна бабушкина растирка с йодом, анальгином, камфорным и этиловым спиртом. Все компоненты смешиваются, настаивать необязательно. Наносятся на участок на ночь, укутываются сверху теплым платком.