Перелом ребер: лечение в домашних условиях

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Строение грудной клетки человека

Грудная клетка в первую очередь оберегает органы, находящиеся внутри нее. Она состоит из грудного отдела позвоночника, грудины, дюжины пар ребер. Различают фронтальную стенку, заднюю и две боковые справа и слева.

Первыми расположены 7 пар крупных ребер, соединенных с плоской костью, именуемой грудиной. Эти ребра называются истинными. В нижней части находятся 3 ребра, соединяющиеся с реберным хрящом—ложные. Два плавающих ребра, сочлененные только с грудным отделом позвоночника, являются заключающей частью.

Многие люди задаются вопросом: как лечить перелом рёбер? Программа лечения составляется с учетом степени тяжести и сущности повреждений.

Пострадавшему помогают принять удобное положение тела и накладывают давящую повязку на ушибленную область. При отсутствии бинта, используют полотенце или любой кусок ткани.

Если у человека открытый перелом, его обездвиживают и вызывают скорую помощь.

Перелом 6-7 ребра

Стоит более внимательно отнестись к рассмотрению перелома 6-7 ребра, т. к. чаще всего человек получает перелом первых шести рёбер и выявить это довольно просто. Отличие составляет перелом 7 ребра, т. к. симптоматика выражается в следующем: учащенное дыхание, пульс до 90 ударов в минуту, болезненные ощущения при пальпации.

После оказания первой помощи необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение, пройти обследование и начать лечение сломанных ребер.

Смотрите видео, как лечить перелом ребра, и ускорить срастание.

Терапия

При подозрениях на перелом ребер, пострадавшему необходимо обратиться в медицинский центр для выявления сложности заболевания и оказания помощи. Для постановки точного диагноза, специалистами проводится рентгенография больного места.

Как лечат перелом ребра? Перелом одного-двух ребер лечится в домашних условиях, множественные повреждения являются показанием для неотложной госпитализации. Не стоит также игнорировать факт, если у вас сломанные ребра, и вы ощущаете сильные боли. Что делать в таком случае? Обратиться к травматологу, возможно понадобиться госпитализация.

После осмотра травматолог проводит спирто–прокаиновую блокаду для снятия болевого синдрома и назначает следующее лечение:

• прием анальгетиков;
• отхаркивающие препараты;
• специальная гимнастика для улучшения вентиляции легких;
• бандаж при переломе ребер;
• процедуры, снижающие вероятность образования застойных явлений: банки или горчичники на здоровую область.

При возникновении травмы важно оценить состояние пострадавшего. Если человек в сознании, сломано 2 ребра и отсутствуют другие повреждения, следует самостоятельно транспортировать его в больницу. Требуется вызвать скорую помощь, если наблюдаются такие симптомы:

• посинение лица, губ;
• появление изо рта красной пены;
• периодическая потеря сознания;
• головокружение;
• затрудненное дыхание.

До приезда медицинской бригады пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При закрытом переломе ребер требуются такие мероприятия:

• обеспечить доступ воздуха;
• придать человеку полусидячее положение с опорой спины на твердую поверхность;
• приложить лед;
• сделать на грудную клетку тугую повязку из подручных средств;
• дать обезболивающие препараты.

При открытом переломе важно не допустить смещения осколков, остановить кровотечение. В этом случае необходимо:

• обездвижить пострадавшего;
• посадить его с наклоном в сторону травмы;
• рану обработать антисептиком;
• наложить повязку для остановки кровотечения;
• предложить средства, купирующие боль.

В условиях больницы врач выбирает тактику терапии с учетом тяжести повреждений. Лечение перелома ребра продолжается около месяца. Врачи используют такие методики:

• обезболивание новокаиновой блокадой;
• применение наркотических препаратов для купирования сильной боли;
• наложение гипсовых корсетов для фиксации костных обломков;
• использование эластичных бандажей.

Для лечения сломанных ребер в стационарных условиях применяют:

• вагосимпатическую блокаду шейных позвонков для купирования боли;
• отхаркивающие средства для предотвращения застойных процессов в легких;
• пункцию плевральной полости для удаления крови;
• дренирование воздуха при пневмотораксе;
• кислородные ингаляции;
• дыхательную гимнастику;
• физиолечение.

Операция

Резкая боль при переломе ребра отмечается в груди, усиливается при движениях, кашле, дыхании, разговоре и уменьшается в состоянии покоя, в сидячем положении. Дыхание при этом поверхностного характера, грудная клетка на пораженной стороне отстает при дыхании. При ощупывании сломанного ребра определяется участок выраженной болезненности, в некоторых случаях – костная крепитация (характерный хруст отломков костей).

Боковые и передние переломы ребер (в МКБ-10 им присвоен код S22) переносятся больными тяжело, сопровождаются нарушениями дыхания. При повреждениях задних отделов нарушение легочной вентиляции, как правило, выражено меньше. При множественных реберных переломах состояние пациента резко ухудшается. Дыхание у него поверхностное, учащен пульс, кожа отличается выраженной бледностью или даже синюшностью. Больной старается неподвижно сидеть, избегает малейших движений.

В зоне перелома 9 ребра, к примеру, наблюдаются кровоподтеки, сильная отечность мягких тканей. При пальпации можно заметить разлитую резкую болезненность, костную крепитацию. Если перелом сопровождается такой проблемой, как подкожная эмфизема, то в данном случае при пальпации подкожной клетчатки определяется крепитация воздуха, которая напоминает мягкое поскрипывание.

Травмы грудной клетки имеют схожую симптоматику – повреждённое место болит, отекает, возникает синяк, наблюдаются проблемы с дыханием. Людям без медицинского образования сложно бывает понять – перелом это или ушиб рёбер.

Как распознать перелом:

• болевой синдром выражен сильно, постоянно его интенсивность увеличивается, обезболивающие средства помогают не всегда или слабо;
• сильная отёчность;
• дыхание частое, поверхностное, иногда кончики ушей, пальцев, нос приобретают синюшный оттенок;
• кровохарканье, сильная одышка;
• грудная клетка несимметрична, можно увидеть выпирающие осколки, при пальпации слышен хруст.

При ушибе состояние человека остаётся стабильным, ухудшений не наблюдается, человек жалуется только на боль, которая усиливается при вдохе и кашле, визуальных дефектов грудной клетки нет.

Переломы рёбер – следствие травм, ушибов, неосмотрительности, стихийных бедствий. Повреждения могут быть довольно опасными: осколки способны травмировать сосуды, внутренние органы. Правильно оказанная первая помощь, своевременное обращение к врачу, медикаментозная терапия, лечебная физкультура – предназначены для скорейшего выздоровления и восстановления.

Суставы и кости Травмы

После того, как удалось миновать острый период, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому восстановлению пострадавших мягких тканей, возвращению прежнего уровня активности поврежденным областям. Также физиотерапия улучшит общее состояние пациента.

Подозревая ушиб ребра, врач может назначить:

• Ультравысокочастотную терапию;
• ЛФК;
• Прогревание поврежденных областей;
• Лечебный массаж;
• Плавание поможет восстановить мышцы спины и грудной клетки.

Любую процедуру начинайте делать только после рекомендации врача.

Реабилитация после ушиба ребра включает в себя соблюдение определенной диеты. Сейчас организму необходимы витамины, микро-и макроэлементы, укрепляющие кости, способствующие регенерации мягких тканей, обладающие общим укрепляющим действием.

Включайте в рацион:

• Кунжутное масло;
• Молочные продукты, особенно творог;
• Свежие фрукты и овощи;
• Рыбу;
• Хлеб из цельнозерновой муки.

Как выглядит пневмоторакс

• пневмоторакс. При этом в плевральной полости происходит скопление газов;
• ушиб легкого или сердца;
• повреждение межреберной артерии, вызывающее сильное внутреннее кровотечение. Это смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи;
• травмы селезенки, печени или почек, а также органов брюшной полости. Для их диагностики врач должен измерить пульс и артериальное давление, а также назначить анализы мочи и крови;
• дыхательная недостаточность. К ней часто приводят множественные переломы рёбер. Также в результате такой травмы пострадавший может получить плевропульмональный шок.

В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую. Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:

• кашель, при котором выделяется кровь;
• боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
• головокружение и нарушение координации движения;
• тошнота и потеря сознания.

При сильных ушибах, врач может назначить курс лечебной физиотерапии, которая ускорит выздоровление. Лечение ушибов может включать курс процедур УВЧ, лечение с использованием электрофореза и амплипульса.

Диета при переломах

Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей. Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания. В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:

• молочные продукты, особенно нежирный творог;
• морская и речная рыба с костями;
• семена кунжута или кунжутное масло;
• свежие фрукты и овощи.

Самолечением при переломе ребер заниматься категорически нельзя. Если пациент в результате травмы получил закрытый перелом, то перед посещением травмпуткта необходимо выполнить некоторые действия.

Оказание первой помощи при переломе:

• приложите лед или что-нибудь холодное к поврежденной зоне;
• проветрите комнату, чтобы больной смог дышать свежим воздухом;
• дайте пациенту обезболивающий препарат, который не будет влиять на процесс дыхания. Для этой цели хорошо подойдет Ибупрофен, Анальгин или Промедол;
• наложите бинтовую тугую повязку на грудную клетку и завяжите ее только на глубоком вдохе. Если бинта не оказалось под рукой, то его можно заменить какой-нибудь тканью;
• если пострадавший чувствует себя немного лучше, то можно помочь ему сесть.

Медикаменты

После получения перелома ребер нужны специальные ресурсы, способствующие быстрому восстановлению. Для быстрого и правильного срастания костей организм должен получать необходимые резервы для регенерации. Для этой цели врачи рекомендуют применять Коллаген Ультра. В препарате содержатся различные аминокислоты, улучшающие синтез коллагена, в результате чего сломанная кость намного быстрее заживает.

Крем Коллаген Ультра при местном применении снимает болевые ощущения после того, как пациенту снимут гипс. Для максимального эффекта можно комбинировать этот препарат с другими средствами противовоспалительного характера.

Народные средства

Наиболее распространенные рецепты народных средств, используемых при переломе ребер:

• почистите и натрите на мелкой терке одну большую луковицу, затем смешайте ее с 20 граммами еловой смолы, 50 граммами оливкового масла и 15 граммами медного купороса. Тщательно перемешайте все ингредиенты и поставьте на слабый огонь, но не доводите до кипения. Приготовленной мазью нужно обрабатывать пораженный участок грудной клетки;
• разотрите несколько картофелин на мелкой терке и прикладывайте к больному месту приготовленную кашицу в виде компресса на короткий промежуток времени. Это позволит устранить боль и ускорить процесс заживления;
• смешайте в одном сосуде 0,5 грамма мумие с розовым маслом. Приготовленную мазь нанесите на больной участок легкими движениями;
• залейте 200 граммами кипятка 20 грамм травы золотая розга и настаивайте на протяжении 2 часов. После настаивания средство нужно кипятить несколько минут, остудить и применять в виде компрессов;
• залейте свежевыжатый сок 5 гранатов со скорлупой 10 куриный яиц, предварительно очищенных от пленки. Оставьте средство настаиваться до момента полного растворения скорлупы, после чего добавьте 1 литр меда и 10 толченых головок чеснока. Тщательно перемешайте все ингредиенты и настаивайте в темном помещении 24 часа. После этого поместите сосуд в холодильник на 3 дня. Принимать нужно 3 раза в день по 1 столовой ложки средства, смешанного с оливковым маслом.

Лекарственные травы

Ускорить процесс заживления можно при помощи лекарственных растений:

• залейте 1 литром кипятка 20 грамм плодов шиповника и настаивайте в термосе на протяжении нескольких часов. Нужно выпить готовое средство в течение дня, разделив его на несколько порций, примерно по 100 грамм;
• варите на медленном огне 20 грамм коры граната, смешанной с 200 граммами кипятка на протяжении 15 минут. После этого нужно добавить нужное количество воды, чтобы добиться первоначального объема. Прикладывайте готовое средство в виде компресса, смочив в настое небольшой кусок ткани и приложив его к поврежденному ребру. Зафиксируйте компресс полиэтиленовой пленкой и повязкой;
• приготовьте травяной сбор из зверобоя, ромашки и тысячелистника, смешав эти ингредиенты в одинаковых пропорциях. Залейте 200 граммами кипятка 30 грамм приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 40 минут. Прикладывайте в виде компресса, как это указано выше.

Лечебное питание

Для иммобилизации ребер можно использовать эластичные бинты или современные альтернативные варианты – широкие эластические бандажи с удобным креплением.

Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только специалист. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как наложить ее можно или слишком свободно или слишком туго. Ни то, ни другое не даст положительного результата и приведет к некоторым осложнениям.

Медикаменты

Медикаментозное лечение необходимо проводить только теми препаратами, которые назначит доктор.

При сильно выраженном болевом синдроме больному могут назначить блокаду с использованием местных анестетиков и глюкокортикостероидных средств. Данный метод считается эффективным в борьбе с болью.

Что нельзя делать при переломе ребра?

Противопоказаниями при переломе являются:

1. В первую неделю после несчастного случая рекомендуется ограничивать физические нагрузки, чтобы уменьшить до минимума количество движений грудной клетки, нельзя выполнять упражнения и гимнастику с отягощением.
2. Следует уменьшить норму потребления специй и соли. Категорически исключаются алкогольные напитки и сильно калорийные продукты.
3. Запрещено ложиться набок.
4. Необходимо стараться не кашлять и предотвратить чихание. Если это невозможно, надо стараться смягчить нагрузку на ребра, прижав к пораженному месту одеяло или подушку во время кашля.

Все мероприятия по лечению можно разделить на пункты:

• оказание неотложной помощи;
• основное лечение;
• реабилитация.

Врач по приезде оценивает и определяет тяжесть травмы. Даже если перелом не сложный, без смещения, пострадавшего следует поместить в больницу на пару суток, дабы исключить осложнения. После этого человек может лечиться дома.

При простом переломе врач делает больному укол обезболивающего. После этого назначает обезболивающее, средство, способствующее отхаркиванию мокроты, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Во время лечения переломов с осложнениями, наряду с обычными процедурами, проводятся дополнительные действия:

• Чтобы удалить собравшуюся кровь в плевральной полости, осуществляют пункцию, прокалывают ткань и отсасывают жидкость.
• Для устранения пневмоторакса также применяют тот же способ, разница в том, что в данном случае происходит удаление воздуха. В случае напряженного пневмоторакса необходимо срочное дренирование.
• Для возобновления нормального оборота воздуха в органах дыхания рекомендуется проводить лечебную гимнастику.
• Иногда при множественных переломах может понадобиться фиксация сломанных костей.
• Черепицеобразная повязка служит для сближения краев раны, целесообразна при двойных и более переломах, чтобы снизить подвижность. Повязка должна быть наложена по всей окружности, а не только с пораженной стороны.
• Закрепление отломков металлическими скобами. Скобы устанавливаются при флотирующих переломах для предупреждения повреждений органов грудной клетки.

ВНИМАНИЕ! Чтобы выявить осложнения на начальной стадии, сразу же после травмирования надо обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением. Чем точнее соблюдаются рекомендации врача и его предписания, тем быстрее наступит выздоравливание и реабилитация!

Рекомендации специалистов по восстановлению и реабилитации после перелома ребра такие:

• В период восстановления костной ткани больному рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
• Чтобы избежать пневмонии назначается содовые ингаляции, УВЧ, электрофорез, горчичники, ингаляции.
• Диета с усиленным содержанием кальция.
• Прием витаминов.
• ЛФК под наблюдением врача-реабитолога.

Если перелом не сложный и его можно лечить дома, то рекомендуемое лечение будет относиться к народным методам.

Народные методы можно условно разделить на средства наружного применения и приема внутрь:

• К народным методам в первую очередь относятся компрессы. Компрессионная повязка повышает приток крови и питательных веществ. Процесс нужно повторять ежедневно, перед сном до полного выздоровления. Для компрессов хорошо подходят настои из золотой розги, картофеля, граната. Достаточно эффективными оказываются при лечении мази из мумие и крема, эфирные масла. Рекомендуется дважды в день втирать в область травмы.
• Для приема внутрь по праву действенными считаются: настой шиповника;
• настой мумие;
• сбор мать-и-мачехи с крапивой;
• мед, орехи.

Мази и гели после переломов призваны снимать болевые ощущения и уменьшать отек. При закрытом переломе анестезирующая мазь просто незаменима. Она блокирует боль в месте перелома, действует практически мгновенно, в отличии от таблеток, чем и обусловлено предпочтение многих больных.

Действие всех элементов этих мазей расширяет сосуды, улучшает кровоток, способствует теплообразованию в месте воздействия.

Также эти мази обладают противовоспалительным эффектом:

• Кетонал;
• Диклофенак;
• Лидокаин;
• Найз.

Диклофенак в форме геля Лидокаин в форме геля Кетанов в ампулах и таблетках Найз — нестероидный противовоспалительный препарат

При необходимости снять отек нужна мазь, которая поспособствует рассасыванию жидкости в тканях и улучшению лимфотока.

Это могут быть мази:

• Гепариновая;
• Лазонил;
• Индовазин;
• Нурофен.

Индовазин мазь Нурофен в виде геля

Мазь Лазонил Гепариновая мазь

Мази с разогревающей функцией помогут повысить кровообращение, улучшат лимфоток. Использование таких мазей позволяется только во время реабилитации и только на закрытом переломе.

Сюда можно отнести:

• Финалгон;
• Капсикам;
• Никофлекс.

Разогревающая мазь Никофлекс Мазь для снятия болей Финалгон

Капсикам мазь

Перед использованием любой мази требуется консультация специалиста.

Для успешного восстановительного периода нужно исключить следующее:

• курение и употребление алкоголя;
• интенсивные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• резкие движения.

Зачастую встречаются лишь закрытые переломы ребер, но даже без наличия внешнего повреждения эта травма может угрожать здоровью организма из-за образования обломков костей. В результате многочисленных переломов дыхательные органы могут повредиться, может развиться пневмоторакс.

Диагностика

Чтобы уверенно диагностировать перелом ребра, врач должен провести ряд анализов и осмотров:

1. Осмотр и сбор истории болезни — необходимо провести пальпацию больного места, опросить пострадавшего. Если действительно есть перелом, в заявленном месте прослушивается характерный хруст и деформация кости в форме ступени.
2. Доктор, надавив на грудную клетку, заметит, что боль беспокоит пациента не в месте нажатия, а в месте вероятной травмы.
3. Невозможность наклониться в сторону, обратную повреждению.

При необходимости выявления вероятных осложнений и последствий травматолог может назначить дополнительные исследования:

• рентгенография — самый используемый и самый точный способ диагностики;
• компьютерная томография;
• УЗИ грудной клетки.

Диагностика с помощью компьютерной томографии

Ушиб или перелом?

Неспециалист может не отличить перелом ребра от ушиба, их симптомы во многом схожие. Но есть ряд различий.

Ниже приведен ряд признаков ушиба в сравнении с переломом:

1. При ушибе ребро не меняет естественного расположения, визуально дефектов не видно.
2. Кость при ушибе остается целой, а значит не теряет свою опорную функцию.
3. Болевой синдром при ушибе сначала тоже ярко выражен, но со временем стихает, хотя может длиться в целом до месяца.
4. Если пациент ушиб ребра, то кожные покровы остаются целыми.

Ушиб ребер сложно отличим от прелома

Помимо ушиба также может возникнуть трещина в реберной кости.

Отличие трещины от перелома ребра:

1. Трещина от перелома отличается тем, что наблюдается только нарушение целостности ткани ребра.
2. Кости при трещине остаются на месте, смещения нет. Визуальное отсутствие повреждения, поэтому без рентгенологического исследования определить ее очень непросто, так как она не проявляется конкретными симптомами.
3. В отличие от перелома, при трещине возможны движения, хотя они и приносят сильную боль, поврежденная кость все же не теряет свою прочность.

Рекомендации при трещине ребра:

1. Сразу же после травмы рекомендуется приложить холодное к месту повреждения, это снизит боль, отечность и воспрепятствует воспалительному процессу. Также стоит сделать укол обезболивающего, он поможет предотвратить болевой шок у пациента.
2. Возможно в течение 5-7 дней больному потребуется болеутоляющее. Поврежденное ребро срастется само за период 5-6 недель. Пострадавшему также рекомендуется покой и постельный режим, никакой физической нагрузки.
3. В особых случаях врач может назначить ношение лангета или фиксацию поврежденного участка при помощи эластичного бинта.
4. Необходимо раз в час вдыхать и выдыхать, это поможет предотвратить воспаление легких.

Лечение переломов и трещин ребра не имеют особых отличий, когда речь идет о несложных случаях. В ходе лечения травм с осложнениями, в отличие от трещины, могут быть назначены антибиотики или дополнительные лечебные процедуры.

Фиксация специальным корсетом при переломе или трещине ребра

На приеме доктор задает некоторые вопросы, уточняет высоту падения, чем был нанесен удар и прочее. Далее проводится визуальный осмотр, во время которого врач оценивает, равномерно ли движутся правая и левая сторона груди во время дыхания. Отличить перелом от ушиба доктору поможет симптом «оборванного вдоха», который присутствует только при переломе ребер.

Далее следует пальпация травмированной области, при которой доктор может прощупать, что ребра сломаны. Под пальцами врача ребра будут деформированы в виде ступенек. После этого больной отправляется на рентгенографию. Снимок показывает, сколько точно повреждено ребер, какой вид имеет перелом, есть ли в грудной полости сегменты, отделенные от ребра. Кроме этого, проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу оценить состояние внутренних органов.

Профилактические меры

От переломов, к сожалению, никто не застрахован, но все-таки можно снизить риск возникновения этой травмы. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• употреблять кисломолочные продукты или те, в которых есть кальций;
• отказаться от вредных привычек;
• при занятиях спортом использовать средства защиты;
• избегать интенсивной физической активности.

Если у вас возникли подозрения на перелом ребер, тогда немедленно нужно обратиться к врачу, который, сделав необходимые анализы, поставит диагноз и назначит грамотное лечение. Такой расклад событий позволит исключить вероятность возникновения тяжелых осложнений, а также ускорит процесс выздоровления пациента.

Отзывы пациентов

Травмировался на футболе, после чего жутко болели ребра. Решил не заниматься самолечением и сразу же обратился к врачу. Тот назначил мне специальные мази для лечения перелома. Спустя полтора месяца я снова был в строю.

На одной из тренировок по боксу мне сломали правое ребро. Боль была невыносимой, так что меня сразу же отвезли в больницу. Мне назначили специальную диету, которой я придерживался и раньше, если честно. Также я использовал одно проверенное народное средство со скорлупой куриных яиц.

В прошлую зиму мне не повезло по дороге на работу – я сильно упала, поскользнувшись на льду. Как результат, два ребра были сломаны. Ощущения не из самых приятных, к тому же было очень трудно дышать. В больнице мне наложили специальный корсет на грудную клетку и назначили прием лекарств. Лечилась не более 8 недель. Главное – это соблюдение лечебной диеты, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Как в домашних условиях определить перелом ребра

Тотальное распространение разных техногенных достижений в жизни человечества сопровождается ростом травматизма. Переломы ребер (код по МКБ-10 – S 22) – частое повреждение при закрытой травме грудной клетки. Их наличие отражает силу основного удара. Множественные переломы сопровождаются внутриплевральными повреждениями. В большинстве случаев им сопутствует гемоторакс, пневмоторакс, ушиб легких, диафрагмы, сердца.

Переломом называют нарушение целости ребра, спровоцированное физической силой или патологическим процессом. Различают поднадкостничный или полный перелом и трещину. Причина – дорожно-транспортное происшествие, падение на выступающий предмет, удар бейсбольной битой, резкое сильное сдавление груди, наезд автотранспорта. Тяжесть состояния тесно связана с количеством поломанных ребер и местоположением дефектов на «реберном кольце».

Признаки перелома ребер:

• острая боль, что становится более интенсивной во время кашля и при глубоком вдохе;
• поверхностное учащенное дыхание;
• вынужденное положение пациента;
• отставание грудной клетки в акте дыхания на стороне поражения;
• внезапная боль при попытке совершения медленного, глубокого вдоха и его прекращение («симптом оборванного вдоха»);
• при пальпации – крепитация, или костный хруст на месте перелома, возникающий из-за трения обломков;
• деформация в виде ступеньки в месте наибольшей болезненности;
• отек, определяющийся над переломом.

Страх усиления боли вынуждает пациентов медленно передвигаться, снимать и надевать одежду. При нарушении целостности задних отделов ребер, возле позвоночного столба болевой синдром менее выражен. Объяснение – меньшее смещение обломков в процессе дыхания в силу анатомических особенностей. Пребывание пациента в позиции лежа на спине в таком случае служит своеобразной иммобилизацией.

К характерным признакам относят:

• симптом Пайра – болезненность при попытке наклона в здоровую сторону;
• симптом осевых нагрузок – возникновение боли в области дефекта кости при поочередном сдавливании грудной клетки во фронтальной и сагиттальной плоскости.

Ребра хорошо соединены между собой мягкотканым футляром. Поэтому при переломе не наблюдается значительных смещений обломков.

Поврежденные ребра достаточно чувствительны, боль длится несколько недель. Врач может обнаружить наличие деформации при пальпации грудной клетки. Изменения цвета кожи, кровоподтеки указывают на место воздействия травмирующей силы. С целью уточнения диагноза при клинически значимой травме для обнаружения переломов со смещением обычно проводят рентгенографическое обследование.

Так как определить переломы на рентгенограммах не всегда удается, могут быть проведены специфические исследования визуализации ребер. Наиболее информативным методом в этой области считается компьютерная томография. Обычно в диагностике ориентируются на клиническую картину.

К переломам относят повреждения, при которых нарушение целостности происходит в виде надломов, трещин, растрескиваний. Плоскость излома в этих случаях не доходит до конца диаметра кости.

Полезно: Диета при аллергии

Медикаменты

В комплексное лечение входят также мукалитики. Они способствуют освободить бронхи от скопившейся мокроты, которая самостоятельно не может эвакуироваться из-за нарушения подвижности грудной клетки.

Но необходимо помнить: если у больного сохраняется выраженная боль, то кашель, который вызывают данные препараты, может только навредить.

Поэтому принимать их надо только по предписанию врача, а если у пострадавшего присутствует кашель, который доставляет ему дискомфорт из-за боли, то врач может назначить ему коротким курсом препараты, блокирующие рефлекс кашля.

Народная терапия

Следует уточнить, что лечить перелом ребра в домашних условиях народными средствами, без соблюдения предписания врача, не допустимо. Альтернативная медицина способна только ускорить заживление травмы. Однако для улучшения общего состояния и ускорения срастания костей ею можно воспользоваться. Вот некоторые народные рецепты:

• Взять 0,5 г мумие и растворить его в розовом масле. Давать пить больному по чайной ложке два раза в день.
• Отварной лук стимулирует срастание перелома. Есть его можно без ограничений во времени и количестве.
• Укрепление костей и быстрое их срастание стимулирует следующий состав. Скорлупу десяти яиц очистить от пленки, залить соком, выжатым из пяти гранатов. Оставить смесь до полного растворения скорлупы. Затем добавить толченый чеснок , 10 головок и один литр меда. Перемешать смесь и оставить сутки настаивается при комнатной температуре, затем положить в холодильник на трое суток. Принимать лекарство по чайной ложке три раза в день, предварительно смешав ее с таким же количеством оливкового масла.

Важно! Если лекарство сделали в домашних условиях, то для того, что бы оно имело положительный эффект и было полезным пациенту, необходимо при приготовлении соблюдать все рекомендации по составу и дозировке применяемых ингредиентов.

Во время сна больному необходимо максимально снизить нагрузку на ребра и по возможности избежать осложнения и дополнительных повреждений, которые могут возникнуть, если пострадавший случайно повернется во сне.

По – этому спать следует в полусидящем положении, высоко на подушке. Если перелом произошел с боковой или задней стороны ребра, то спать разрешается на боку со стороны здоровых ребер. Кровать должна быть жесткой.

Осложнения при переломах

Некоторые особо сложные переломы сопровождаются осложнениями, вызывающими больше проблем, чем сам перелом:

1. Пневмония — воспаление легких случается из-за сдерживания двигательной деятельности, дыхания неполной грудью.
2. Пневмоторакс — когда ткань легких повреждается, воздух концентрируется в плевральной полости и давит на органы грудной клетки. Пневмоторакс может стать причиной смерти, если больному не будет вовремя оказана помощь.
3. Гемоторакс — кровь собирается в полости плевры, случается это при травмировании осколками ребер крупных сосудов. Проявляется в виде одышки и затрудненного дыхания.
4. Недостаток дыхания — причина ее слишком сильная боль, пациент не может нормально дышать и у него развивается кислородное голодание. Происходит учащение пульса, кожа приобретает бледный и синюшный оттенок.
5. Травматический шок — следствие обильного кровотечения, попадания воздуха в область листков плевры, спадения лёгкого. Особо быстро прогрессирует на холоде.
6. Инфекционные осложнения — в открытую рану могут попасть инфекции, что значительно осложнит лечение, станет причиной гнойно-некротического процесса и может спровоцировать сепсис.

Как определить перелом ребер, важно обязательно знать заранее. О развитии пневмоторакса говорит ухудшение общего состояния пациента, усиливающаяся одышка. Дыхание на пораженной стороне груди не прослушивается. Кроме того, при повреждении легкого может возникать кровохарканье. Пневмоторакс и гемоторакс – это состояния, которые развиваются в ближайший период после получения травмы.

О развитии пневмонии может свидетельствовать ухудшение общего состояния, признаки интоксикации, затрудненное дыхание и повышение температуры. Необходимо учитывать, что у ослабленных пациентов пожилого возраста и больных с тяжелыми сочетанными травмами посттравматическая пневмония не каждый раз сопровождается гипертермией. В ряде ситуаций отмечается только общее ухудшение состояния.

Развитие посттравматической пневмонии обусловлено угнетением процессов вентиляции легких. Дыхание при переломе весьма болезненно, поэтому больной старается дышать более поверхностно. Данная проблема также часто усугубляется самолечением. Многие люди полагают, что для сращения ребер нужно ограничить их подвижность, забинтовать грудную клетку.

Вследствие этого дыхание еще больше ограничивается, в легких развиваются застойные явления, возникает застойная пневмония. На самом деле при подобных травмах в большинстве случаев не требуется фиксация. Исключением являются некоторые множественные и сложные переломы ребер, при которых помощь должна оказываться исключительно в стационарных условиях.

Диета при переломах

Перелом ребер — лечение в домашних условиях

Питание

В питании должны преобладать продукты, богатые белком и кальцием: творог, желе, заливное, ламинария. Меню необходимо разнообразить свежими фруктами, ягодами: смородина, цветная капуста, лимоны, оливки, хурма. Также следует употреблять витаминные чаи из тысячелистника, медуницы, крапивы.

Для быстрейшего сращивания костей рекомендуется употреблять в пищу высушенную и перемолотую яичную скорлупу или сухожилие говяжьей ноги. Принимать натощак по 1 ч. л./день за 20 мин. до еды.

Одним из лучших рецептов для заживления ребер считается вареный лук. Готовится лекарство очень просто: лук сварить в небольшом количестве воды и съедать по 2–3 шт./день. Кушать его можно не только во время реабилитационного периода, но и в профилактических целях. Индийские йоги используют это средство сотни лет для укрепления костей.

Лечебные упражнения и дыхательная гимнастика – обязательные составляющие при комплексном лечении перелома ребра. Физкультура проводится с первого дня получения травмы при условии исчезновения болевого синдрома. Дыхательные упражнения позволят избежать застойных явлений в легких, а упражнения восстановят двигательную функцию верхнего отдела грудной клетки.

Комплекс упражнений

1. Исходное положение (далее И. п.) – сидя. Глубокое дыхание с задержкой на 2 сек. Повторить 10 раз.
2. И. п. – сидя. Поднятие рук над головой. Повторить 5 раз. Можно менять положение рук при подъеме.
3. И. п. – сидя. Подъем плеч. На подъеме зафиксировать на 5 сек, опустить в и. п.
4. И. п. – стоя, рука на руке. Поднять руки до плечевого отдела. Выполнить 5 раз.
5. И. п. – стоя или сидя. Потянуться насколько возможно без ощущения боли.
6. И. п. – стоя. Ходьба на месте до 1 часа.
7. И. п. – сидя. Грудное спокойное дыхание до 30 мин.

Комплекс может быть дополнен или изменен в зависимости от тяжести заболевания.

• наложение компрессов;
• использование натираний;
• применение лекарственных препаратов, назначенных врачом;
• практику дыхательной гимнастики;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• употребление средств народной медицины.

Тактика лечения переломов ребер определяется тяжестью травмы и наличием повреждений внутренних тканей и органов.

При легких переломах больному на грудную клетку накладывается циркулярная повязка из эластичных бинтов и проводится обезболивание при помощи новокаиновой блокады. Для этого в проекцию перелома вводится местный анестетик и 1 мл 70% этилового спирта. Через время эта процедура может выполняться повторно. При обширных травмах обезболивание может дополняться наркотическими средствами.

В ряде случаев для более надежной иммобилизации грудной клетки используется гипсовый корсет или повязка. Для фиксации костных отломков при двухсторонних переломах может рекомендоваться хирургическая операция для установки фиксирующих пластин, которые смогут удерживать отломки ребер в необходимом положении до полного срастания.

Хирургическое лечение всегда проводится при открытых переломах ребер. В процессе вмешательства обрабатываются края раны, удаляются неспособные к восстановлению ткани и перевязываются поврежденные крупные кровеносные сосуды. После этого рана ушивается.

Переломы ребер нередко осложняются пневмониями. Для их лечения применяются антибиотики и симптоматические средства.

При повреждениях тканей легкого и крупных кровеносных сосудов больному могут проводиться следующие хирургические манипуляции:

• при пневмотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения воздуха и восстановления нормального давления в легких при помощи вакуумного насоса;
• при обширном гемотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения крови (при небольшом объеме крови пункция не проводится и кровь рассасывается самостоятельно).

При осложнении переломов ребер пневмотораксом, гидротораксом и дыхательной недостаточностью для стабилизации состояния назначается необходимая медикаментозная терапия. Для устранения кислородного голодания проводятся кислородные ингаляции.

При единичных переломах у взрослых восстановление ребер происходит в течение 4-5 недель. У детей срастание реберных костей наступает еще быстрее – через 3 недели. Множественные и осложненные переломы нуждаются в более длительном лечении.

Продолжительность реабилитации больного после перелома ребер зависит от следующих факторов:

• возраст;
• сопутствующие заболевания;
• наличие смещения отломков реберной кости;
• правильность лечения.

” alt=””>

Во время реабилитации больному назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Услуга	Москва	Санкт-Петербург	Регионы
Консультация травматолога	2000 руб.	1900 руб.	900 руб.
Перевязка	800 руб.	600 руб.	500 руб.
Рентгенография	1700 руб.	1000 руб.	700 руб.
УЗИ плевральной полости	1300 руб.	850 руб.	650 руб.
КТ органов грудной полости	5000 руб.	3500 руб.	3000 руб.