Сколиоз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

Установить истинную причину возникновения заболевания очень трудно. Но основными факторами, которые провоцируют патологию, являются:

• нарушение осанки;
• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный и сидячий образ жизни;
• ослабление связок и нарушение мышечного тонуса;
• несимметричные виды спорта, например, игра в большой теннис, метание ядра;
• асимметрия конечностей;
• травмы позвоночника;
• инфекции;
• хронические стрессы;
• болезни ЦНС;
• регулярные односторонние нагрузки (ношение тяжелой сумки или ранца на одном плече).

Очень часто сколиоз может протекать бессимптомно. Патология маскируется под болезни внутренних органов. Стоит задуматься над тем, что с грудным отделом что-то не так, если появляются следующие симптомы сколиоза грудного отдела:

• Быстрая утомляемость.
• Затрудненное дыхание.
• Болевые ощущения в области спины, груди.
• Асимметрия лица.
• Сутулость.
• Покалывание в руке.
• Межреберная невралгия.
• Несимметричность плеч.

Симптомы сколиоза зависят от степени запущенности, разновидности патологии, возраста пациента. Патология развивается постепенно, проходя четыре стадии.

Грудной сколиоз 1 степени, когда угол отклонения позвоночного столба составляет менее 5 градусов. Левая или правая лопатка выпирает сильнее другой. На этом этапе практически не заметна сутулость. Но при нахождении длительное время в одной позе, может появиться боль.

Вторая степень отличается заметной сутулостью, болью при небольших нагрузках. При пальпации можно ощутить небольшой мышечный валик на спине. Грудной сколиоз 2 степени характеризуется углом отклонения в 6-25 градусов. При наклоне можно увидеть реберный горб.

При третьей степени сколиоза ребра выпирают, позвоночник сильно деформирован, угол отклонения составляет до 80 градусов. Туловище сильно перекошено, даже незначительные нагрузки могут вызывать боль и усталость. Наблюдается нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Четвертая степень — самая тяжелая. Позвоночник отклоняется на 80 градусов и более. Боли уже беспокоят и в состоянии покоя. Нарушаются процессы пищеварения, затрудняется дыхание, наблюдается частичный паралич мышц нижних конечностей. У маленьких детей замедляется и прекращается рост. В запущенной стадии можно заметить патологический изгиб на основе визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, проводится КТ или рентгенография. При обследовании можно распознать патологические изменения позвоночника.

Лечение включает несколько этапов:

• устранение причин;
• коррекция искривлений;
• закрепление результата.

Для лечения применяется целый комплекс мер, включающий плавание, массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. Во время лечения не более 16 часов в день нужно носить специальный корсет Шено, длительное ношение не рекомендуется, чтобы не вызвать атрофию мышц. Обязательно использование ортопедических спальных принадлежностей.

Лечебно-физкультурный комплекс является основным методом лечения. Упражнения при грудном сколиозе подбираются в индивидуальном порядке с учетом уровня физического развития и степени заболевания. Они направлены на выравнивание осанки, укрепление мышечного корсета, улучшение циркуляции обмена веществ и крови, восстановление работы внутренних органов, укрепление иммунитета.

Особое внимание уделяется несимметричным упражнениям, которые предназначены расслабить сокращенные мышцы и укрепить растянутые. Все упражнения ЛФК выполняются плавно и медленно, никаких резких движений быть не должно. Физическая активность при сколиозе показана, но некоторые виды спорта строго противопоказаны. Поднимать тяжести, прыгать и бегать не рекомендуется.

Подготовительная часть комплекса включает упражнения, которые направлены на снятие нагрузки с позвоночного столба. Сюда входят различные упражнения мышц спины и брюшного пресса. Они увеличивают выносливость мышц, помогает закрепить позвоночник в вертикальном положении. Чаще всего используются упражнения на развитие координации и равновесия.

Основная часть включает упражнения, призванные обеспечить общую и силовую выносливость мышц спины и пресса. Также эффективны корригирующие и дыхательные упражнения. Все упражнения ЛФК начинаются из исходных положений: стоя в упоре на коленях и лежа. Используются элементы игры на равновесие.

Заключительная часть. Применяются упражнения на координацию и дыхание, полезна ходьба, упражнения с сохранением правильной позы.

1. Лечь на спину, положить руки на затылок. Развести локти в стороны на вдохе, вернуть их на выдохе назад. Выполнить четыре раза.

2. Лежа на спине, сгибать ноги попеременно, при этом на выдохе отводить колено к животу, а на вдохе — выпрямлять. Повторить 5 раз.

3. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни поставить на пол. Приподнимать таз, чтобы прогнуться в грудном отделе. Делать 4 раза.

4. В положении на спине, одну руку вытянуть в сторону, вторую поднять вверх. На выдохе опускать руки, выполнять не менее пяти раз.

5. Лечь на живот. Туловище приподнять, прогнуться в грудном отделе, сделать вдох. Опустить туловище и сделать выдох. Выполнить 4 раза.

6. Лежа на животе, одну руку положить на грудь, другую на затылок. Расслабиться, сделать выдох. Повторить 4 раза.

7. Лечь на живот, руки необходимо опустить вдоль тела ладонями вниз. Опираясь на руки, нужно поднимать туловище и ноги на вдохе, возвращаться в начальное положение на выдохе. Упражнение выполнить 4 раза.

8. Лечь на живот, отвести ноги в сторону искривления, затем вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.

9. Лечь на бок, на ту сторону, где наблюдается искривление. Руки положить за голову, сделать вдох, затем опустить руки и выдохнуть. Сделать 4 раза.

10. Встать на четвереньки. Левую руку вытянуть, правую ногу тоже. Сделать вдох. Вернуться на выходе в исходное положение, затем сменить положение. Выполнить по 6 упражнение на каждую сторону.

Мануальная терапия

Лечение сколиоза может включать процедуры мануальной терапии. Они заключаются в коррекции деформации с помощью специальных приемов, которые сначала расслабляют мышцы, а затем направляют суставы в правильное положение. Мануальные терапевты считают, что при правильно выполненных процедурах очищаются энергетические каналы от блоков, шлаков и застойных явлений. После того, как восстановится энергетический баланс организма, восстановится нормальная функция позвоночника.

Часто применяется особый вид мануальной терапии, который разработал К. Левит. Суть лечебной терапии заключается в мягком воздействии на позвоночник. Терапия напоминает сочетание пассивной лечебной гимнастики и массажа. Воздействию подвергаются не более двух позвонков за сеанс. Метод носит поэтапный характер.

Нельзя пытаться ускорить процесс устранения нарушений. Нужно проводить один сеанс в неделю. Все изменения, которые происходят в процессе мануальной терапии, должны закрепляться комплексом консервативного лечения. Мануальная терапия показана при сколиозе не больше 2 степени. Можно проводить такое лечение только в отношении детей до 18 лет, у которых позвоночник еще не полностью окостенел.

Массаж

При первой степени заболевания применяются две методики: интенсивный и мягкий массаж. При интенсивном массаже упор делается на повышение тонуса организма. При мягком массаже устраняются миодистрофические изменения, локальный гипертонус мышц.

Следующий комплекс массажных процедур направлен на стабилизацию полученной коррекции. Применяются интенсивные и глубокие приемы, проводится растяжение укороченных мышц, сокращение растянутых мышц. При необходимости проводится массаж ягодиц, груди, мышц живота, нижних конечностей.

Массаж активирует кровообращение, укрепляет мускулатуру, тонизирует, что способствует лучшему поступлению кислорода и питательных веществ к тканям позвоночника, уменьшая патологический изгиб, останавливая прогрессирование патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, которые входят в лечение, могут включать электрофорез, ультразвуковые волны, магнитотерапию, душ Шарко, электромиостимуляцию. Необходимые процедуры подбираются врачом индивидуально. При сколиозе физиотерапия является эффективным способом лечения патологии в комплексе с другими мероприятиями. Но с ее помощью нельзя устранить искривление, поэтому применение ЛФК и других методов обязательно.

Если консервативные методы не помогают, врач рекомендует хирургическое лечение. Применяется два вида операции:

• Одномоментная. Применяется металлоконструкция для выравнивания позвоночника.
• Этапная. Временная конструкция устанавливается детям, по мере роста ребенка конструкцию удлиняют.

Сколиоз грудного отдела позвоночника легче предупредить. Чтобы не допустить искривление позвоночника, нужно позаботиться о правильной организации рабочего места. Постель не должна провисать под тяжестью тела во время сна, не должна быть слишком мягкой. Важно вести активный образ жизни, совершать ежедневные прогулки, правильно питаться.

Занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, являются лучшими средствами профилактики. Полезно регулярно выполнять упражнения для укрепления связок спины и мышечного корсета. Это могут быть обычные упражнения лечебной гимнастики.

В народе существуют устойчивые выражения, обозначающие данное заболевание, как «грудной сколиоз», или «сколиоз грудной клетки». Хотя, с точки зрения официальной медицины, он не совсем верный, так как речь в данном случае идет об искривлении с его локализацией в грудном отделе позвоночника — и, как следствие — искривлении грудной клетки.

В норме позвоночник в грудном отделе не идеально ровный – физиологический кифоз является его изгибом с дугой, направленной кзади. Этот изгиб имеет огромное значение для уменьшения нагрузки на позвоночник человека, повышения его амортизирующих и динамических свойств.

Если рассматривать все виды патологий группы сколиоз, то очень заметен перевес в сторону грудного сколиоза – это объясняется сравнительно большой его длиной, ведь грудной отдел позвоночника включает в себя 12 позвонков, испытывает большую нагрузку и чаще всего подвержен деформациям.

• По причинам возникновения сколиозы грудного отдела позвоночника могут быть врожденными или приобретенными.
• По механизму развития патологического искривления грудные сколиозы могут быть структурными, то есть – первичными, и неструктурными – вторичными.

• Наследственные факторы.
• Врожденные деформации костно-мышечных структур грудной клетки.
• Заболевания соединительной ткани — болезнь Марфана, мукополисахаридоз и др.
• Остеопороз по различным причинам.
• Деформации нижних конечностей, таза в результате травм или врожденных патологий.
• Опухолевые процессы в позвоночнике и возле него.
• Патологические изменения костной ткани позвоночного столба в результате некоторых заболеваний – например, туберкулеза.
• Воспалительные процессы спинного мозга, опухоли.
• Межреберная невралгия.
• Миозит.
• Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря и других внутренних органов, которые проявляются длительным и очень сильным болевым синдромом с правой или левой стороны.

Чтобы снизить риск заболевания, и не допустить повторных проявлений после лечения сколиоза грудного отдела, нужно соблюдать меры профилактики. Проявлять больше физической активности; При сидячей работе не находиться подолгу в одной позе; Следить за осанкой; Чаще передвигаться пешком; Заниматься водными видами спорта, плаванием; Раз в шесть месяцев проходить курс массажа; Равномерно распределять нагрузку на позвоночник; Организовать удобное место для сна. Особое внимание профилактике должно уделяться в возрасте до 17 лет, дополнив ее периодическим осмотром у специалиста.

Упражнение №3

Одним из основных консервативных терапевтических методик является ЛФК. Особенно эффективным оказывается специально разработанный комплекс упражнений, который в детском возрасте имеет не только реабилитационное, но и лечебное влияние. Его основная цель — уменьшение нагрузки на позвоночник, устранение дисбаланса мышц, укрепление связочного аппарата и формирование правильной осанки.

Как правило, рекомендуют выполнять упражнения, которые укрепляют группу мышц, поддерживающих позвоночный столб, а также имеют корректирующее влияние на его искривление, улучшают

и проявляют общеукрепляющее воздействие на организм.

• лечь на спину, согнув ноги в коленях, приподнимать таз, прогибаясь в грудном отделе;

• положительный эффект дает висение на перекладине, при котором следует медленно поворачивать туловище в стороны;

• лечь на живот и приподнимать туловище так, чтобы прогибался грудной отдел позвоночника;

• чтобы искривление не прогрессировало, нужно на уровне плеч приложить палку, обхватить ее руками и ходить с ней так каждый день по 2 часа;

• упражнение «велосипед» также оказывает положительное влияние при искривлении позвоночника.

Когда наблюдается сколиоз грудного отдела позвоночника, упражнения надо выполнять в медленном темпе. После занятий полезно отдохнуть в течение 20 минут, лежа на боку.

Больным, кроме ЛФК, еще рекомендуют носить специальные корсеты, заниматься плаванием.

Упражнения должны выполняться под присмотром врача. Для этого могут использоваться различные спортивные снаряды, к примеру, гимнастическая скамейка или стенка, наклонная плоскость, гантели, шары, именуемые медицинболами.

Исходное положение (ИП) – лежачее (на спине), руки должны быть заведены за затылок. На вдохе их нужно развести, одновременно сведя локти. Движения повторяются от 3 до 4 раз.

ИП такое же. Ноги согнуты медленно подтягиваются к животу (при выдохе), опуская ноги на вдохе. Количество проделанных движений равно 3-5.

Аналогичное ИП. Ноги согнуты в коленях, при этом стопы нужно расположить как можно ближе к тазу, приподнимая его над полом и повторяя подобное 4 раза.

Теперь нужно лечь на живот, а позвоночник прогибать в отделе грудной клетки, приподнимая туловище над полом. Сделать 4-5 таких движений.

Лежа на животе приложить руку к выпуклости на сколиотической дуге (на груди), при этом другая рука должна расположиться на затылке. После нужно выполнять спинные разгибания.

Оставаясь в таком же положении, руки располагаются по швам, ладони упираются в пол. Затем нужно поднять туловище и ноги от 3 до 4 раз.

[attention type=green]Устранить деформацию ГК поможет дыхательная гимнастика, разработанная Катариной Шрот (как один из методов).[/attention]

Есть много других упражнений, но пред тем, как заняться любым из них, необходима консультация со специалистом в этой области. Для борьбы с грудным сколиозом, а именно с правой стороны применяются:

• фармапунктура (цель – воздействие на рефлексогены);
• мануальная терапия (цель – улучшить кровоснабжение, снять спазмы мышц);
• прием фармакологических средств (цель – снять боль, “успокоить” воспаление).

Диагностика

• Изменения внешнего вида пациента (асимметрия надплечий, разная высота стояния углов лопаток), видимые изменения со стороны позвоночного столба, грудной клетки позволяют первично диагностировать сколиоз уже при осмотре больного.
• Диагноз сколиоз грудного отдела позвоночника подтверждается при помощи рентгенографии, это позволяет также точно рассчитать угол патологической кривизны (или углы) позвоночника. На рентгеновском снимке врач может также увидеть, есть ли деформации других костей скелета – например, грудной клетки.
• В диагностике грудного сколиоза используется метод компьютерной томографии – он позволяет определить величину торсии позвонков, а также патологическое положение органов грудной клетки.

Сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы которого могут быть слабовыраженными, требует внимания врачей, ведь терапия подобных нарушений со стороны скелета оказывается более эффективной при раннем обращении за медицинской помощью.

На ранних стадиях болезни проведение рентгеноскопии в двух проекциях позволяет не только подтвердить наличие сколиоза, но и определить наиболее оптимальные методы лечения. Следует помнить, что при искривлении позвоночника могут возникать сопутствующие тяжелые заболевания. Неправильное распределение веса тела при сколиозе ведет к дегенеративным изменениям позвонков, дорсопатии позвоночника, а также к остеохондрозу и межпозвонковым грыжам.

Диагностировать сколиоз можно и невооруженным глазом. При осмотре заметна разная высота плеч, а также кривая линия позвонков, которая становится еще более заметной, если больной наклоняется вперед.

Если вас интересует, как выглядит сколиоз грудного отдела позвоночника, фото этой патологии представлено ниже.

Отличие восточных методов диагностики — в отношении к человеческому телу. Если западная медицина стремиться выявить болезнь, то наши специалисты пытаются определить ее причину и взаимодействие с организмом. Поэтому на первом этапе диагностике вам будет предложено: как можно подробнее описать историю появления первых признаков болезни; пройти пульсовую диагностику (определение состояния организма); наклонить тело вперед, опустив руки вниз — для определения степени тяжести болезни; пройти неврологические тесты. В дальнейшем, для уточнения подробностей и особенностей заболевания, его влияния на организм, проводят исследования по западным методам: Магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая буквально просветить человеческое тело, и определить состояние скелета и внутренних органов; Электрокардиограмма (ЭКГ) для оценки состояния сердечной мышцы обязательно проводится при третьей стадии сколиоза груди; Ультразвуковое исследование (УЗИ) – не требующая длительной подготовки процедура, выявляющая характерные признаки искривления позвоночника (дуги); Лабораторные анализы. Лечение может быть назначено только когда врач поставит конкретный диагноз. Своевременное обращение к специалисту избавит от болезни до появления проблем со здоровьем.

Правильное питание при сколиозе

Употребление продуктов, необходимых для формирования костной ткани, и питания мышц, помогает как в целях профилактики, так и при выявленном заболевании. Диета при сколиозе грудного отдела должна включать:

• Свежие фрукты и овощи, богатые микроэлементами и витаминами;
• Арахис, фасоль, горох, творог, мясо – продукты, содержащие белки;
• Рыбу, куриные яйцах, молокопродукты, содержащие витамин D;
• Орехи, сухофрукты, шпинат, облепиху, щавель, овсянку (витамин Е);
• Морепродукты;
• Добавить в рацион различные каши.

Изменение рациона при сколиозе одна из составляющих комплексного лечения и профилактики болезни.

Как можно избежать сколиоза? Профилактические меры

Во-первых, спальное мест должно быть жестким, а положение тела – на спине или животе, при этом подушка – не очень большая, но мягкая. В идеале, матрац и подушки – ортопедические.

Во-вторых, одежда и обувь не должны быть тесными, а женщины должны избегать длительного использования высоких каблуков.

В-третьих, не стоит носить сумки только в одной из рук. Что касается детей, то ранцы для них следует выбирать по правилу: жесткая спинка, две широкие лямки.

В-четвертых, рабочее место не должно причинять дискомфорт, а освещение, в лучшем случае, должно быть естественным (стол расположен у окна).

В качестве дополнительной рекомендации – спину нужно держать прямо, а поднимать тяжести не стоит с наклонного положения.

Этиология

• сращение позвонков;

• сращение ребер (при этом развивается сколиоз грудного отдела позвоночника);

• наличие недоразвитых позвонков, неправильное развитие их отростков и дужек (такие патологические изменения ведут к тому, что позвоночный столб развивается асимметрично).

Клиника торакального сколиоза

Данное заболевание можно обнаружить, оценив данные, которые получают при осмотре пациента. Так, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, можно визуально заметить изогнутую в сторону линию позвоночного столба, асимметричное размещение плеч, поднятые вверх лопатки, а также выступающий живот из-за нарушения осанки.

Кроме визуальных симптомов, торакальный сколиоз характеризуется определенными жалобами со стороны больного. Как правило, люди с таким искривлением позвоночника отмечают неприятные ощущения в груди и боль в области между лопатками, которую можно объяснить ущемлением нервных отростков. При тяжелом течении у пациентов наблюдаются нарушения работы органов дыхания, сердца.

При дальнейшем прогрессировании и левосторонний, и правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника приводит к анатомическим нарушениям в строении не только грудной, но и брюшной полости, что сопровождается патологическими изменениями органов пищеварения.

Массаж

Сразу нужно сказать, что в случаях, когда пациент страдает сколиозом довольно долго, а в позвоночнике имеются выраженные патологические изменения, массаж не даст положительного результата.

Как правило, его назначают при 1 или 2 степени искривления. Проводится массаж в условиях поликлиники или стационара. Комплекс упражнений подбирают индивидуально в зависимости от формы и степени тяжести болезни, назначая его каждые 6 месяцев.

Когда обнаруживают сколиоз грудного отдел позвоночника, массаж проводят с обязательным учетом направления деформации. Поскольку на одной стороне сколиотической дуги мышцы находятся в постоянном тонусе, массажист применяет приемы, способствующие расслаблению. На другой стороне мышечные волокна растянуты и ослаблены, поэтому нужна такая массажная методика, которая бы привела их в тонус и укрепила.

” alt=””>

Следует отметить, что самомассаж при сколиозе противопоказан, так как неправильная тактика его проведения может провоцировать увеличение деформации и ухудшать состояние больного.