Что такое мениска коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание

Как распознать разрыв мениска коленного сустава, симптомы патологии

Нередко травмы колена приводят к появлению симптомов, которые указывают на то, что мениск коленного сустава частично или полностью порвался. При этом, многие пострадавшие недооценивают всей тяжести происшедшего. Даже незначительное повреждение мениска может, в конечном счете, привести к полному разрушению коленного сустава. Почему это происходит, и как лечить мениск эффективно, интересует многих пациентов, столкнувшихся с такой проблемой.

Природные амортизаторы великолепно справляются со своими функциями, равномерно распределяя нагрузку на коленный сустав и защищая его компоненты от износа. При этом они сами испытывают постоянные механические нагрузки и легко травмируются, в результате чего происходит воспаление мениска.

Для облегчения болей в колене многие пациенты прибегают к народным средствам. Желательно их сочетать с традиционной терапией и применять после консультации с врачом. В домашних условиях можно делать медовые и луковые компрессы, принимать хвойные ванны. Лечение мениска народными средствами поможет сгладить симптомы, но восстановить хрящевую ткань с помощью народных рецептов не получится.

Разрыв мениска коленного сустава представляет собой серьезную проблему. Мениск — это пластина, состоящая из хрящей. Он находится между костью бедра и голени. Его предназначение – амортизация во время движения и выполнения физических нагрузок.

Состоит из тела и рогов. Внешне выглядит как полумесяц.

Выделяют два типа мениска:

1. Латеральный находится с внешней области коленного сустава, более подвижен, в связи, с чем менее подвержен воздействию извне.
2. Медиальный мениск размещен близ внутреннего края, менее подвижен. В основном травмируется данный тип.

В качестве ключевых функций данного образования можно выделить:

• Процесс амортизации;
• Уменьшение нагрузок на коленный сустав;
• Стабилизирующая функция;
• Имеют внутри себя рецепторы, с помощью которых мозг получает информацию о состоянии ног.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв данного хрящевого образования, можно назвать:

• Резкое отведение части ноги (голени);
• Сильные разгибательные действия над коленным суставом;
• Травма;
• Возрастные аномалии (снижение количества кальция в костях после 55 лет).

Главными признаками поврежденного мениска колена можно назвать:

• Возникновение боли, которая носит острый характер;
• Отечность в области колена (выше коленной чашечки);
• Затрудненное движение;
• При полном разрыве наблюдается нетерпимая боль, коленный сустав перестает функционировать.

Виды разрыва мениска различают следующие:

1. Частичный разрыв. Данный тип разрыва отмечается слабой степенью повреждения. В основном травмирование приходится на рога (возникает отек колена). Симптомы разрывы пропадают через 3-4 недели.
2. Комбинированный – повреждение происходит с наружной стороны голени.
3. Повреждение связок;
4. Деформация структуры образования.

Если произошел надрыв мениска, после чего колено начало краснеть и набухать, следует до момента приезда скорой, оказать первую помощь:

• Приложить холод к колену
• Создать условия, при которых колено будет неподвижно
• Ногу необходимо поднять выше грудного отдела (для снижения отека)
• Наложить эластичную повязку на коленный сустав.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее средство и в срочном порядке обратиться к специалисту. Только он способен определить степень травмирования коленного сустава и назначать правильное лечение.

Также при разрыве мениска может наблюдаться затрудненное движение. Связано это с тем, что отделяемая от образования часть начинает самостоятельно двигаться в колени. Возникают щелчки и дискомфорт, появляется блокада сустава.

• Разрывы дегенеративного характера возникают в старшем возрасте (после 45-55 лет). Причина появления не всегда имеет травматический характер. Может возникнуть при обыденных действиях человека (подъем с кресла, утренняя зарядка, и также при полиартрите колена).

Симптоматика связана с появлением припухлости и небольшой боли в колене.

Артроскопическая операция мениска с помощью зондов.

Проведение лечения травмы на мениски зависит от ее степени тяжести. Например, небольшой разрыв или возрастные изменения устраняются консервативными способами (а также методами народной медицины), при полном или частично разрушении мениска применяют хирургическое вмешательство.

Не все повреждения мениска подлежат консервативному лечению. В ряде случаев требуется операция.

После операции на колене пациент должен обязательно пройти курс реабилитации. Мы не проводим операцию. Но наши специалисты помогут восстановиться после хирургического лечения. Доктора «Мастерской Здоровья» составят для пациента комплекс процедур. Курс реабилитации в клинике восстановит подвижность сустава, снимет боль и отёк, поможет восстановить все структуры сустава после операции. Полная реабилитация займёт от нескольких недель до 3 месяцев.

В рамках реабилитации для каждого пациента специалист клиники «Мастерская Здоровья» формирует персональный план физических нагрузок, направленных на восстановление после операции функции коленного сустава.

Самым распространенным типом закрытой травмы коленного сустава можно назвать разрыв мениска. Особенно часто ее получают при занятиях физической культурой и спортом. Такого рода повреждение также может быть спровоцировано дегенеративно-дистрофическими изменениями в составе кости, перерождением соединительной ткани.

В зависимости от причины, формы и характера повреждения различают несколько видов разрывов. В данной статье будет рассказано о разновидностях, симптоматике, степени выраженности уже имеющихся нарушений функций коленного сустава или только грозящих развиться, об организации обследования, реабилитации, современных методиках лечения.

Существует несколько вариантов классификации. Так, в зависимости от локализации, различают: повреждение изолированное (порван только внутренний мениск или только наружный), сочетанное (пострадали одновременно оба вида), комбинированное (совместно с растяжением связок, разрывом мышц, капсулы).

Исходя из того, в каком месте порван мениск и от линии разрыва, выделяют:

Причины смещения чашечки коленного сустава

Факторами риска для травматизации коленного сустава считаются:

• неожиданное верчение ноги вокруг своей оси;
• пребывание на корточках долгое время;
• падение на колено со смещением наколенника;
• удар колена предметом сверху;
• любое неловкое движение при воспалительных процессах.

На разрушение мениска часто влияют неоправданно повышенные нагрузки, которые человек получает на тренировках и занятиях в спортивном зале. Часто фактором, влияющим на тяжесть патологии, становится ожирение. Лишний вес однозначно вызывает проблемы с мениском.

Мениск может разорваться по-разному. В ортопедии выделяют несколько групп данной патологии:

• разрыв в месте крепления;
• разрыв с сохранением капсулы;
• лоскутный разрыв.

В первом случае можно вылечить хрящ, используя покой, во втором и третьем случае разрешит ситуацию только хирургический метод. При этом вторая категория делится на несколько типов разрыва:

• продольный;
• горизонтальный;
• косой;
• радиальный;
• комбинированный;
• разрыв поперек в середине «ручка корзинки».

Если при диагностике будет обнаружена микротравма, то есть частичный разрыв, то его лечат консервативными методами под наблюдением врача, который занимается данным видом терапии, ортопеда, так как даже малая травма может повести себя непредсказуемо.

Степени разрыва

По степени поражения мениска различают несколько этапов:

1. Нулевой этап характеризуется нормальным состоянием хрящевой ткани.
2. Первый этап – толща хряща содержит очаг повышенной интенсивности.
3. Второй этап развития травмы представляет собой линейный очаг повышенной интенсивности, не выходит за толщу хрящевого нароста.
4. Третий этап развития патологии – очаг достигает поверхности ткани хряща.

Степень поражения соединительной ткани определяется на снимках: рентген или МРТ.

Чаще всего воспаление мениска провоцирует травма коленного сочленения, неосторожный поворот голени, ушиб. Нередко воспалительные процессы в хрящевой ткани возникают в результате высоких и постоянных нагрузок на колено, связанных с тяжелым физическим трудом или занятием спортом. Также в группу риска входят пациенты с ожирением и нарушением обмена веществ.

Такие хронические соматические заболевания, как артрит, ревматизм, подагра вызывают дегенеративное повреждение внутреннего мениска и служат предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов.

1. травмы
2. высокие нагрузки на колено
3. ожирение
4. соматические заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра)

Мениск коленного сустава повреждается в результате:

• травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
• сильного удара по колену;
• падения коленной чашечкой на ступеньку;
• чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
• повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.

Риск повредить мениск коленного сустава повышают:

• профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
• перенесённые человеком артрит или подагра;
• слабые связки и чересчур подвижные суставы.

Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

• боль в колене;
• ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
• если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
• симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:

• резко выраженная боль в колене;
• болезненный валик на уровне суставной щели;
• выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
• неподвижность коленного сустава;
• атрофия мышц голени и бедра;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• коленный сустав увеличивается в объёме;
• при сгибании колена слышится щелчок;
• в области сустава повышена температура;
• снижается питание мышечных тканей;
• занятия спортом вызывают боль.

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.

Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.

Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.

Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.

Диагностика заболевания мениска проводится с помощью комплексного обследования. Оно позволит врачу отличить повреждение мениска от других заболеваний и назначить эффективное лечение. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

Степени разрыва

Заболевание протекает в двух периодах – остром и хроническом. Повреждение мениска имеет следующие симптомы острого периода:

1. Специфический воспалительный процесс;
2. Болезненные ощущения в колене;
3. Человек с трудом может пошевелить суставом;
4. Полость наполняется экссудатом или кровью.

Если травма произошла только один раз, наблюдается ушиб, ущемление, раздавливание хряща без отрыва и отделения его от капсулы. Спустя пару недель воспаление проходит, и проявляются симптомы более подходящие для травмы мениска:

1. Локальные болезненные ощущения;
2. Капсула инфильтрируется;
3. Болезненный суставный валик располагается на одном уровне с суставной щелью;
4. Образовывается выпот;
5. Из-за защемления хрящей, коленом очень тяжело пошевелить или вовсе не возможно;
6. В некоторых случаях голень и бедро начинают атрофироваться.

Если больной начинает ощущать на себе перечисленные симптомы, важно срочно обратиться за консультацией к доктору, чтобы своевременно выявить повреждение мениска и начать правильное и эффективное лечение.

Чтобы проверить повреждение медиального мениска доктор прибегает к одному из ниже перечисленных тестов:

• Если при надавливании на область суставной щели во время разгибания колена согнутого под углом 90 градусов больной чувствует боли, значит, наблюдается симптом Байкова;
• Если человек чувствует боль вовремя спускания по лестнице можно утверждать о симптоме «лестницы» Перельмана;
• Если человек хочет сесть «по-турецки» и чувствует боль в колене – это говорит о симптоме Ландау.

Если систематически травмировать хрящи, развивается хроническая форма заболевания. Ярко выраженные симптомы при этом не наблюдаются. Время от времени может появляться синовит, атрофия бедренных мышц, болезненные ощущения по линии суставной щели. Менископатию также диагностируют при плоскостопии, при вальгусном и варусном колене.

Если травмируется внутренний мениск, образовывается лоскутный или продольный разрыв. При повреждении наружного хряща разрыв происходит поперек или горизонтально. Симптомы при разных видах повреждения хряща одинаковые.

Повреждение мениска бывает таких видов:

• Орган отрывается от места крепления в переднем или заднем роге;
• Разные отрывы хряща;
• Дегенеративные изменения или разрыв межменисковых связок приводят к чрезвычайной подвижности сустава;
• Хронические повреждения хрящей;
• Кистозное перерождение мениска.

Учитывая характер повреждения мениска, разрывы делятся на раздробленные, полные и неполные, а также поперечные или продольные разрывы.

Очень часто повреждение внутренних менисков коленного сустава представляет собой разрыв хряща. Чаще всего отрывается средняя часть ткани хряща, а концы не повреждаются. Оторвавшаяся часть смещается и может застрять между бедренной и большой берцовой костями.

Разрыв медиального мениска бывает трёх видов:

1. Разрывается сама хрящевая ткань;
2. Разрываются связки, которые фиксируют внутренний орган;
3. Разрывается патологически изменённый мениск.

Повреждение медиального мениска имеет следующие симптомы:

1. Боль чувствуется внутри колена;
2. Над креплением связок и мениска чувствуются неприятные ощущения;
3. Во время сгибания ног наблюдаются сильные боли;
4. Передняя часть бедра имеет дряблые мышцы;
5. Во время напряжения колена происходят резкие неожиданные прострелы.

Во время осмотра коленного сустава доктор выявляет такие степени:

• Нулевая степень говорит о здоровом мениске;
• При первой и второй степени наблюдаются очаговые повреждения коленного хряща;
• При третьей степени амортизирующее хрящевое образование полностью разрывается.

Повреждение наружного мениска происходит в противоположном направлении, чем повреждение внутреннего хряща. Чаще всего травмы наружного хряща наблюдаются у подростков и детей старшего возраста. В такой ситуации важно своевременно начать лечение, которое должен провести доктор.

Латеральный мениск имеет такие симптомы:

1. Начинает болеть малоберцовая связка;
2. При сгибании ног боли ощущаются в области коллатеральной связки;
3. Передняя часть бедра обладает низким мышечным тонусом;
4. Очень сильно проявляется синовит;
5. При сгибании и разгибании колена можно услышать щелчки и хруст.

Из-за непостоянного проявления симптомов тяжело определить правильный диагноз. Разрыв хряща можно поставить путём проведения проб McMurrey и Apley.

• постоянные нагрузки;
• механическое воздействие, падение, прыжки или сильный удар вследствие чего образуется травма мениска коленного сустава;
• осложнения после операции;
• нарушение обмена веществ и кровоснабжения;
• онкологические заболевания, сахарный диабет, заболевания суставов;
• возраст;
• повторные травмы;
• неправильное вращение сустава.

Степени разрыва

Разрыв мениска коленного сустава — что делать, лечение, симптомы.

Постоянная боль на уровне щели коленного сустава.

Атрофия мышц бедра, а иногда и голени.

Симптом Байкова

Симптом Байкова: коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени при этом резко усиливается боль.

Симптомы Чаклина

Портняжный симптом Чаклина: при активном поднятии прямой ноги видна атрофия внутренней порции четырехглавой мышцы бедра и на этом фоне резко контурирует натяжение портняжной мышцы;

Симптом «щелчка» Чаклина при движениях в коленном суставе.

• симптом Турнера: повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне инервации n.saphenus, по внутренней поверхности коленного сустава (при повреждении внутреннего мениска);
• симптом «лестницы» Перельмана: боль при спускании по лестнице;
• сгибательная контрактура коленного сустава;
• симптом Ландау: боль в области повреждения при попытке сесть «по-турецки»;
• болезненный валик на уровне суставной щели в зоне повреждения;
• аритмичная походка (результат мышечной атрофии);
• симптом Штеймана: при согнутой в коленном суставе ноге под углом 90° ротационные движения сопровождаются болью, при повреждении внутреннего мениска
• при внутренней ротации, при повреждении наружного мениска
• при наружной ротации;
• симптом «калош»: боль при одевании калоши;
• симптом Раубера (развивается в первые 2-3 месяца после начала заболевания): при рентгенографии шипообразные разрастания на одном или двух мыщелках;
• симптом дисплазии латерального мениска: скошенность контура наружного мыщелка, расширении наружной щели коленного сустава;
• симптом Полякова: больной в положении на спине поднимает вверх здоровую прямую ногу и приподнимает туловище, опираясь на лопатки и пятку травмированной ноги
• возникает боль в области поврежденного мениска (менисков);
• симптом Steimann’a Ⅰ появление болезненности с внутренней стороны коленного сустава при наружной ротации голени;
• симптом Steimann’a Ⅱ при сгибании колена боль смещается кзади, так как при сгибании мениск тянется кзади;
• симптом Bragard’a Ⅰ боль при внутренней ротации;
• симптом Bragard’a Ⅱ боль смещается кзади при продолжающемся сгибании колена;
• симптом Mc. Murray’a при согнутом колене в положении больного на животе повороты и отведение ноги при фиксированной стопе вызывают ощущение боли и треска. Симптомы повреждения внутреннего мениска коленного сустава:

• боль на внутренней стороне коленного сустава;
• точечная чувствительность над местом прикрепления связки к мениску;
• болевой прострел при напряжении;
• «блокада» колена;
• боль вдоль большеберцовой коллатеральной связки при переразгибании и повороте голени кнаружи при согнутой в колене ноге;
• боль при чрезмерном сгибании ноги;
• синовит;
• слабость мышц передней поверхности бедра. Симптомы повреждения наружного мениска коленного сустава:
• боль при напряжении, боль вдоль малоберцовой коллатеральной связки, отдающая в наружный отдел коленного сустава;
• «блокада» колена;
• боль вдоль малоберцовой коллатеральной связки при переразгибании и чрезмерном сгибании и ротации голени внутрь;
• синовит;
• слабость мышц передней части бедра.

• Степень повреждения;
• Уровень локализации травмы;
• Возраст пострадавшего;
• Уровень физической активности;
• Другие особенности организма.

Чтобы терапия прошла успешно, важно чтобы и сам пациент строго соблюдал лечение. В некоторых случаях достаточно традиционного консервативного лечения, а некоторые ситуации могут потребовать проведение операции.

Лечение медиального мениска может быть таким:

• Как можно больше отдыхать;
• Применять охлаждающие компрессы;
• Носить эластичные бинты;
• Регулярно выполнять физиотерапевтические процедуры;
• Выполнение восстанавливающих процедур.

По необходимости могут удалить фрагмент хряща.

Во время реабилитации важно устранить боль, снизить отёчность и восстановить нормальную подвижность травмированного органа. Учитывая то, что лечение нуждается в длительном и последовательном выполнении, реабилитационные мероприятия также длятся длительное время.

При разрыве мениска коленного сустава доктор проводит артроскопию. При проведении операции делается пару маленьких надрезов. Оторвавшуюся часть мениска удаляют полностью, так как она уже не выполняет свои функции. Для восстановления после такого оперативного вмешательства потребуется две недели.

Спортсменам рекомендуется защищать колени специальными фиксирующими повязками и наколенниками, чтобы избежать получения травмы во время тренировок или соревнований.

Чтобы укрепить четырехглавую мышцу, стабилизирующую сустав при ходьбе можно выполнять специальные упражнения. Крепкая мышца снижает риск получения травмы сустава и повреждения мениска.

Чтобы мышцы и суставы были крепкими важно правильно и сбалансировано питаться. Если с помощью питания невозможно обеспечить поступление нужных для организма витаминов, дополнительно рекомендуется принимать специальные аптечные витамины и минералы.

Теперь вы знаете, какие основные симптомы при повреждении мениска коленного сустава. Как проводится лечение, реабилитация и профилактика повреждений. Будьте осторожны, правильно питайтесь и тогда все суставы будут целыми.

В большинстве случаев симптомы смещения коленного сустава включают в себя ощущение нестабильности и шаткости, в результате чего человек опасается наступать на пораженную конечность, ему кажется, что нога может непроизвольно согнуться в непредсказуемом для него направлении. Ощущается слабость окружающей мышечной ткани.

При смещении коленной чашечки симптомы еще более разнообразные и включают в себя:

1. визуально определяемую деформацию коленного сустава;
2. при попытке сдвинуть надколенник он легко поддается и двигается без усилий, но при этом значительной усиливается болезненность;
3. неустойчивость ноги в положении стоя, ощущение нестабильности;
4. боль, которая локализуется в центре колена и отдает в заднюю его часть;
5. при разрыве крестообразной передней коленной связки во время пальпации слышна характерная крепитация (хруст), которая постепенно переходит в щелчки;
6. отсутствует возможность свободно сгибать и разгибать колено;
7. при попытке принудительно согнуть или разогнуть ногу возникает боль и хрустящие посторонние звуки;
8. быстрое формирование устойчивой контрактуры сочленения костей;
9. вокруг сустава наблюдается плотный инкапсулярный отек периферических мягких тканей (при надавливании пальцем не остается характерной ямки);
10. кожные покровы могут быть гиперемированы (в стадии воспаления) или покрыты кровоизлияниями (образование гематом с синяками на фоне разрыва мягких тканей связочного аппарата);
11. ощущение онемение тканей голени (за счет отечности происходит компрессия седалищного нерва в районе его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви).

При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В остром периоде, сразу же после получения травмы нужно обратиться в ближайший травмпункт. там опытный травматолог сделает рентгеноскопический снимок и исключит нарушение целостности костной ткани, вывих головок костей и разрыв крестообразной передней связки колена. Будет назначено первичное противовоспалительное лечение.

Мениски очень сильно подвержены повреждениям. Симптомы проявляются в зависимости от вида повреждения, к основным заболеваниям и их признакам относятся:

• Воспаление мениска. Определить воспаление мениска достаточно просто:
  • заметен отёк невооружённым взглядом (см. фото ниже);
  • ощутимая боль, которая может со временем утихать (при повышенных нагрузках и нарушении кровообращения болевой синдром усиливается);
  • ограничение движений;
  • щелчки в колене.

Симптомы воспаления мениска часто схожи с разрывом, поэтому самостоятельно делать выводы и назначать лечение не рекомендуется.

• Разрывы мениска. Основные симптомы разрыва мениска:
  • воспаление мениска;
  • непрекращающаяся боль;
  • неподвижность сустава;
  • хруст во время движения;
  • кровотечение в суставе – это явный признак того, что произошёл разрыв медиального мениска коленного сустава.

Симптомы разрыва мениска не отличаются в зависимости от расположения очага травмы. Повреждён ли латеральный мениск или произошёл разрыв медиального мениска – ощущения будут одинаковые.

1. Первая степень заболевания характеризуется повреждением заднего рога медиального мениска. Физиологические причины обуславливают это нарушение. Очаг повреждения находится внутри мениска, чаще всего человек не подозревает о появившемся нарушении в суставе. Обычно начальная степень повреждения обнаруживается случайно во время планового обследования и носит характер воспаления мениска.
2. Повреждение мениска 2 степени имеет выраженную клиническую картину. Общая структура костной ткани не нарушается. Хрящ сохраняет свою изначальную форму. На второй стадии происходит повреждение внутреннего мениска. Человек ощущает дискомфорт в коленном суставе. При развитии дегенеративных процессов на второй стадии происходит разрыв мениска.
3. Самая тяжёлая 3 степень повреждения характеризуется полным разрывом мениска коленного сустава. Нарушается анатомическая структура, происходит отрыв и смещение хряща. Хроническая форма заболевания возникает именно на этой стадии. Она характеризуется невозможностью совершать разгибательные движения. На данном этапе невозможно осуществить лечение разрыва мениска коленного сустава без операции.

Если произошла травма колена, разрыв мениска можно диагностировать по следующим симптомам:

1. Резкая боль при травме, которая ослабевает со временем.
2. Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено. Причина в порвавшейся части мениска, которая мешает нормальному движению сустава. Также такие ограничения в движении могут говорить о проблемах со связками, которые также могли порваться.
3. Отечность в области коленной чашечки. Колено становится визуально больше, распухает, мешает движению ноги.
4. Подкожная гематома в области повреждения. Происходит от повреждения капилляров в области колена.
5. На месте травмы также может увеличиться температура тела.

Разрыв мениска не проходит сам, он нуждается в лечении. Гематома и отечность на месте ушиба – симптомы, при которых нужно сразу же обратиться к врачу. Помощь врача также необходима в случае защемления мениска, который мешает свободному движению сустава.

• падение на твердую поверхность на прямую ногу;
• удар в колено тяжелым предметом;
• ревматизм, артриты, подагра;
• травмы в связках или хрящах;
• повреждение при занятиях спортом;
• дегенеративные патологии из-за старения.

• разрывы травматической природы – следствие травматического воздействия. Например, это может быть прыжок, поворот, совершенные слишком резко; избыточные по глубине приседания; вращательные движения;
• дегенеративные разрывы – следствие хронических заболеваний коленного сустава.

• Повреждение тела мениска в трансхондральной области переднего и заднего рога;
• Отрыв хряща в паракапсулярной области и области переднего и заднего рога;
• Разрыв или растяжение межменисковых связок, сопровождаемый чрезмерной подвижностью сустава;
• Хроническая дегенерация и травматизация межменисковых связок;
• Переохлаждение менисков, сопровождаемое кистозными образованиями.

Народные методы

Как лечить разрыв коленного мениска расскажут народные средства. В основном используются всевозможные компрессы и мази, направленные на согревание и быстрое восстановление сустава.

Данные процедуры помогает снять боль, и ускорить процесс выздоровления мениска:

1. Медовый компресс. Смешать мед и медицинский спирт в соотношении 1:1, намазать колено и оставить на пару часов. Очень полезный метод, испробованный многими.
2. Компресс из овощных листьев. Можно использовать лопух или капусту. Такой компресс помогает снизить боли в суставе и снять отеки. Приложить овощной лист к больному месту и примотать на время от 6 до 8 часов.
3. Компрессы из лечебных грязей. Метод часто используется в грязелечебницах, но также приобрести грязь возможно в аптеке для домашнего пользования. Небольшое количество грязи намазать на колено, утеплить, оставить на пару часов. Смыть теплой водой.
4. Сладкий луковый компресс. Измельчить на мелкой терке среднюю луковицу, смешать с ложкой сахара. Делать компресс с вечера, оставить до утра.
5. Компресс из натуральной глины. Такой компресс поможет быстро избавиться от болевых ощущений и ускорит заживление пораженных частей мениска. Сделать густую смесь (добавить в глину воду), намазать на колено и укутать. Процедуру делать на ночь, с утра смыть теплой водой.
6. Компресс из цветков. Нужны цветы сирени и одуванчиков. Залить цветы спиртом, настоять около двух недель в темном месте. В состав по сезону рекомендуется добавить каштаны. Накладывать повязку, смоченную получившейся настойкой. Укутать и оставить до утра.
7. При отеках поможет компресс из календулы. Прокипятить ветки календулы в воде, прикладывать их к больным местам и укутывать. Повторять в течение трех дней.

Все компрессы накрываются (чтоб не мочить верхние, теплые, слои) сначала пищевой пленкой, затем закрепляются эластичным бинтом и укутываются чем-либо теплым.

О том, как справиться с растяжением связки, читайте тут.

Такие настойки помогают организму быстрее бороться с проблемой, действуют изнутри и помогают, когда требуется лечение мениска народными средствами:

1. Сборная настойка внутреннего применения. Перемешать сухую крапиву с травой фиалки и листьями березы. Залить кипятком. Настаивать около получаса и принимать каждый день по 100 г четыре раза в сутки.
2. Измельчить корень хрена и залить кипятком. Настаивать пол часа. Принимать в течение 20 дней по столовой ложке два раза в день.
3. Лавровые листья (около 50 г) залить кипяченой охлажденной водой. Медленно довести до кипения. Смесь выпить за четыре дня, разделив на равные порции. Повторять не более полугода.
4. Взять кору ивы, сухую крапиву и измельченный корень петрушки. Залить 150 мл горячей воды, настоять сутки и принимать теплым по 70-100 мл каждый день.

Не принимать настойки в больших количествах, чем написано в инструкции. Большие дозировки могут навредить организму.

Настойки внешнего применения должны быть жидкие, как вода. Обязательно настаивать перед применением – это основное правило:

1. Настойка из чеснока. Натереть пару головок чеснока и залить яблочным уксусом в количестве 300-400 г. Оставить на неделю в темном и теплом месте, после этого растирать поврежденное колено в течение 20 минут.
2. Настойка из йода. Взять спирт и йод в равных долях, смешать. По истечении суток настойка будет готова к применению, растирать колени, но не укутывать после процедуры.
3. Настойка из цветов картофеля. Только собранные цветы очистить, чтобы не было зелени. Залить спиртом и оставить в холодном месте на 10 дней. Следует использовать настойку по два раза в сутки, закончить процедуры после исчезновения болей (но применять настойк не более месяца).

Такие настойки согревают сустав, уменьшая боли. Перед втиранием протестировать настойку на малом участке кожи, во избежание аллергии.

Вопреки стереотипам, мази можно приготовить в домашних условиях. Такие средства будут эффективны, если придерживаться инструкций приготовления:

1. Соединить мед, соль, горчичный порошок и воду. На 100 г меда чайная ложка остальных ингредиентов. Мазь получается согревающей и обезболивающей.
2. Для изготовления средства нужно соединить взятые в одинаковых пропорциях высушенный зверобой, крапиву и тысячелистник. Добавить вазелин (в количестве столовой ложки). Мазать перед сном.
3. Взять куриное яйцо, поместить в посудину, измельчив скорлупу. Налить уксусную эссенцию, чтобы она полностью покрыла яйцо. Настаивать 4-5 дней в темном месте. Добавить 200 мл растительного масла, помешать и поставить в теплое место на пару дней. После этого хранить в холодном месте.

Такие мази легко приготовить в домашних условиях, не затрачивая много сил и времени.

Помимо компрессов, существуют другие методы борьбы с разрывом мениска. Ванны:

1. Хвойные ванны. Помогают улучшить кровообращение, таким образом способствуя лечению больного сустава и укрепляя его. 500 г свежей хвои (700 г сухой) залить водой в количестве 2 л. Кипятить 30 минут, после чего добавить в воду. Ванну принимать 20-30 минут перед сном, через день.

Вода должна быть теплая, время пребывания не больше 20 минут.

Гимнастика

Лечебные упражнения для колен – еще одна часть восстановления мениска и его функций. Упражнения проводятся на стадии заживления, чтобы укрепить сустав, и ускорить заживление. Следует проконсультировать с врачом, чтобы он рассказал о предосторожностях и противопоказаниях.

Упражнения в домашних условиях для лечения мениска:

1. Сесть на невысокий стул с согнутыми коленями. Выпрямить левую ногу, поднять как можно выше. Подержав ее в воздухе полминуты, осторожно опустить и выполнить упражнение с правой ногой.
2. Лечь на живот, ноги выпрямить. Левую прямую ногу медленно поднять и задержать в воздухе на полминуты. Далее неспешно опустить ногу на место и отдохнуть. Повторить правой ногой. После этого упражнения дать ногам отдохнуть и делать то же самое, но задерживая ноги в воздухе на короткое время.
3. Сменить положение. Лечь на левую сторону, согнуть левую ногу, правую держать прямой. Правую ногу поднять и держать в воздухе полминуты. Повторить упражнение с второй ногой.

После упражнений можно растереть больные места настойкой (к примеру, из чеснока) или согревающей мазью. Также допускается компресс. После процедуры спрятать ноги в тепле и отдохнуть.

Все средства помогут вылечить мениск, если нет больших повреждений и разрывов. Не стоит использовать большое количество методов одновременно. Достаточно делать упражнения, согревать поврежденные места мазью или компрессом и принимать настойки внутрь. Таким образом, лечение будет наиболее эффективно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Когда смещен мениск способы лечения могут быть различными, а вот если происходит разрыв мениска, народная медицина не только не способна помочь, но может и навредить. Поэтому без постановки точного диагноза не следует проводить никаких манипуляций с коленом. Исключением является только компресс со льдом, который поможет облегчить боль и безвреден.

Основной эффект от лечения мениска народными средствами заключается в устранении болевых ощущений.Мениск – лечение медом. Самый простой способ – натереть колено медом. Можно взять капустный лист, сделать в нем много надрезов для выделения сока и смазать медом, затем приложить к больному месту. Также рекомендуют сделать согревающий медовый компресс на спиртовой основе.

Подогревают мед и самогон (водку, медицинский спирт) в равных пропорциях. Смазывают колено терпимо горячей смесью и укутывают шерстяным платком. Держать 2 часа.Лопух в виде компресса тоже очень эффективен. Свежими листьями обматывают колено на 6-8 часов. Если листья сухие, то их можно смочить водой и использовать точно так же, как и зеленые.

Масляная смесь прекрасно помогает снизить боли в колене. Нужно в равных пропорциях взять ментоловое, эвкалиптовое, гвоздичное, камфорное, и зимолюбковое масла и сок алоэ. Утром и вечером втирать в пораженное место, затем заматывать теплым платком или шарфом.Луковая кашица с сахаром, как говорят, способна восстановить функции мениска.

Настойка из чеснока действенна в лечении коленного сустава, мениск не является исключением. Две крупные головки чеснока заливают полулитровой бутылкой яблочного уксуса и хранят в темном месте в стеклянной таре. Нужно настоять неделю, затем втирать утром и вечером до полного исчезновения болезненных ощущений.

Настойка из полыни. Для приготовления берут ложку измельченной травы и прокипячивают 2-3 минуты в стакане воды, затем настаивают до полного остывания и смоченную ткань в отваре прикладывают к колену на пол часа. Можно в день проводить до 5 процедур.

Ванночки на основе хвои – это прекрасное болеутоляющее. На 4 литра воды берут килограмм еловых иголочек. Кипятят 30 минут на медленном огне, затем процеживают и выливают в ванну. Можно так распаривать колено в течение получаса через день перед сном.

Грязелечение. Соленые грязевые компрессы нагревают до температуры тела и прикладывают на пару часов, после чего смывают водой комнатной температуры. Проводят 10 процедур.

Настой из березы, фиалки и крапивы. Взять в равных частях березовые листья, зеленую часть фиалки и крапиву. Столовую ложку смеси залить 200 мл горячей воды, прокипятить пару минут и настоять в теплом месте пол часа. Принимать настой теплым по 50 мл 3-4 раза в день в течение трех недель.

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь). Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Диагностика повреждения мениска

Диагностические мероприятия представляют собой целый комплекс исследований. Прежде всего это следующие виды обследований:

• осмотр и сбор анамнеза;
• тестирование;
• рентгенография;
• МРТ.

Каждый из видов осмотра обладает своими особенностями.

Осмотр и анамнез

При осмотре лечащий врач выясняет особенности ситуации, в которой была получена травма. Помимо этого, он проводит следующие тесты:

1. Проверяется тазобедренный сустав, так как боль тазу может иррадировать в колено.
2. Осмотр бедра, мышечного тонуса, наличия припухлости или синюшности.
3. Проводит двигательный тест на разгибание (Байкова и Роше).
4. Двигательный тест на кручение сустава (Штеймана-Брагарда).
5. Имитирует компрессию нажатием пальца на определенные участки колена.

По болевым ощущениям, которые возникают в разных областях колена, ортопед определяет местоположение надрыва.

Рентген

Проведение рентген-диагностики проводится в разных проекциях:

• вертикального положения ноги;
• в состоянии сгиба;
• сбоку;
• снизу.

Четыре вида снимка обеспечивают наличие наиболее полной картины повреждения менисков, а значит назначения адекватного лечения.

С помощью магнитно-резонансной томографии устанавливают степень разрыва мениска. При неясной клинической картине способ МРТ становится дифференцирующим в диагностике кисты мениска коленного сустава, при которой внешний мениск больше подвержен поражению, чем внутренний.

Как говорилось ранее, для диагностики повреждения хрящевой ткани необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти обследование. На первом приеме врач проводит тщательный осмотр пациента и опрос с целью подробного изучения симптомов заболевания. Далее выполняется пальпация мениска, который предположительно поврежден.

Рентген

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические преобразования хрящевой ткани очень тяжело определить при осмотре, поскольку у них отсутствуют специфические признаки. По тем же причинам невозможно провести самодиагностику патологии в домашних условиях. Поэтому для постановки диагноза прибегают к инструментальным и аппаратным методам исследования.

На рентгеновском снимке хрящи не видны, КТ является недостаточно информативной, поэтому предпочтение отдают МРТ и артроскопии. Только после проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз и принять решение, как лечить больное колено.

Рентген

Симптомы разрыва мениска схожи с признаками других болезней колена. Рентгеновский снимок помогает исключить заболевания, имеющие похожие симптомы.

• Диагноз подтверждается данными магнитно-резонансной томографии — дает возможность получить хороший снимок мягких тканей колена-
• ультразвуковым исследованием.

Кроме того, проводятся болевые и звуковые тесты.

Не инструментальные исследования:

• проба Эпли. Человек ложится на живот, ногу сгибают под прямым углом и надавливают на пятку, при этом вращают голень и стопу. Проба считается положительной при наличии болевых ощущений;
• тест Мак-Марри:
  • человек укладывается на спину. Колено находится в согнутом состоянии, насколько это возможно, и обхватывается рукой. Голень вращают наружу, колено разгибают до прямого угла. При наличии разрыва мениска пациент ощутит боль с внутренней стороны сустава;
  • находясь в том же положении, человек сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставе под прямым углом. Одна рука обхватывает колено, вторая совершает круговые движения голени внутрь и наружу. Проба повреждения мениска считается положительной, если слышны щелчки.

Чтобы подтвердить симптомы разрыва мениска коленного сустава используют инструментальные исследования. К ним относятся УЗИ, МРТ, рентген и артроскопия:

• в первую очередь назначается рентгеновское обследование и УЗИ. Мениск не виден на рентгеновском снимке, исследование необходимо, чтобы убедиться в отсутствии перелома. УЗИ назначают как дополнение к рентгену.
• МРТ даёт возможность исследовать сам сустав и область вокруг него. Данным методом определяют наличие травмы и степень повреждения. Благодаря возможности всесторонне визуализировать мениск, точность применения МРТ составляет 95 %. На основе этого метода обычно принимается решение, как лечить мениск;
• компьютерная томография эффективна для выявления воспалительных процессов. Томограф создаёт серию снимков, которые позволяют сделать вывод о состоянии сустава на различной глубине. Этот метод наиболее эффективен для подтверждения источника боли, наличия перелома и визуализации кровотечения. Сам мениск невозможно рассмотреть с помощью томографии, поэтому методика является дополняющей к МРТ;
• диагностическая артроскопия позволяет поставить точный диагноз. Основное преимущество метода заключается в возможности одновременно диагностировать и корректировать. Данные, полученные артроскопом, выводятся на монитор в режиме реального времени, поэтому врач может провести необходимые манипуляции по устранению некоторых последствий травмы – убрать скопившуюся кровь, сшить края мениска.

Лечение мениска

Лечение колена зависит от причины, вызвавшей воспаление мениска или его разрыв. В первую очередь пациенту нужно обеспечить покой. Далее в зависимости от степени и характера повреждения назначаются конкретные способы лечения надрыва мениска коленного сустава.

Возможно появление осложнений – гнойное воспаление, кровоизлияние в сустав или прорезывание швов. Не нужно ждать, когда неприятные ощущения исчезнут, следует сразу же обратиться к специалисту. Чтобы избежать осложнений, необходимо полностью исключить тяжёлые физические нагрузки после операции.

Если пациенту удалили частично или полностью хрящ восстановительный период на костылях составляет 4 – 7 дней. Далее нужно выполнять восстановительные процедуры в течение месяца – полтора.

Если сшивались мениски – на костылях нужно передвигаться около месяца. Чтобы связки хорошо срослись важно не нагружать пострадавший сустав.

{SOURCE}

Первая помощь

Оказание быстрой помощи во многом облегчит состояние человека, получившего травму. Для этого надо:

1. Расположить конечность ровно в горизонтальном положении.
2. Накладывать лед не более чем на 20 минут в час.
3. Зафиксировать сустав повязкой.
4. При сильной боли применяют анальгетики.

Такие меры обеспечат прекращение дальнейшего разрыва хрящевой ткани, помогут снять боль и отечность.

Изменения после травмы в коленном суставе можно лечить такими методами:

• Соедините мёд и спирт. Подогрейте массу на водяной бане и приложите к пострадавшему колену. Укройте сверху тёплым полотенцем. Держать компресс не меньше трёх часов. Делать процедуры дважды в день на протяжении 60 дней;
• Подогрейте медицинскую желчь. Замотайте её в ткань и приложите к разорвавшемуся мениску. Такие компрессы нужно делать десять дней подряд, а затем сделать перерыв в пять дней, и повторить курс;
• Пострадавшее колено заверните помытым листом лопуха. Зафиксируйте его с помощью бинта. Длительность процедуры – четыре часа. Если нет свежего лопуха, можно взять сушёный и обдать его кипятком. Компресс с сушёной травой нужно держать дольше – восемь часов. Лопух снимет жар и воспаление в колене;
• Смешайте измельчённый лук с сахаром. Полученную массу прикладывать к колену как компресс, обматывая пакетом. Делать каждый день на протяжении 30 дней.

Иногда выздоровевший сустав продолжает болеть. Это происходит из-за того, что послеоперационные гематомы ещё не успели рассосаться. Для восстановления кровообращения и скорейшего устранения последствий важно сделать лечение, направленное на рассасывание гематом. Параллельно рекомендуется проводить физиологические процедуры.

Когда лечение разрыва мениска без операции не дает результатов врач вынужден назначить хирургическое вмешательство. В современной медицине чаще всего используется артроскопия.При данной операции провидится два надреза, через которые вводят артроскоп. Хирург осматривает все составляющие сустава на наличие и характер повреждений.

Реабилитация длиться от 4 до 6 недель. Уже через 3 дня пациента выписывают домой с рекомендациями иммобилизации больного колена на период до 2 недель.Существуют и другие операции для мениска коленного сустава, лечение которого невозможно другими методами. Это шов мениска или его трансплантация. Но их используют в крайних случаях из-за меньшей результативности и риска осложнений.

Медовый компресс

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте. Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение. Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли. Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку. В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа. Если для компресса использовали сухие листья, рекомендуемая продолжительность процедуры – 8 часов. Лечение продолжается до исчезновения болевого синдрома.

Компрессы

• медицинской желчи. Подогретое средство прикладывают к травмированному колену и утепляют. Спустя 2 часа компресс снимают. Курс лечения – 10 дней;
• меда и спирта. Ингредиенты тщательно перемешивают, подогревая на водяной бане. Компресс накладывают на 2 часа. Продолжительность применения – 2 месяца;
• лопуха. Листья растения оборачивают вокруг больного колена, закрепляют и утепляют (шерстяным шарфом, одеялом). Компресс держат 8 часов. Используется до тех пор, пока полностью не исчезнут боли.

Для того чтобы вылечить коленный мениск также применяют отвары и настои из целебных трав, настойки и мази.

Когда поврежден мениск коленного сустава, лечение по такой методике способствует регенерации тканей, восстановлению естественного обмена веществ. После процедур исчезают боли, возобновляется подвижность суставов.

В целом есть немало способов, как вылечить мениск колена. Выбор метода лечения осуществляет врач после обследования пациента. Если травмирован мениск коленного сустава, лечение должно быть незамедлительным, но прибегать к самостоятельному приему препаратов не следует.

” alt=””>

Коленное сочленение соединяет бедренную и большую берцовую кости. На плато большеберцовой кости находятся мениски — плотные прокладки из хрящевой ткани.

Мениск коленного сустава равномерно распределяет нагрузку, выполняет амортизационные функции, улучшает скольжение и стабилизирует компоненты сочленения.